病情描述:急救方法是怎样的
副主任医师 武汉大学人民医院
心肺复苏分成人、儿童、婴儿操作,创伤出血分动脉、静脉、毛细血管出血急救,触电急救要先断电源再心肺复苏,溺水急救要清异物、倒水处理再心肺复苏,中暑急救分转移降温等处理,烧烫伤急救分轻重度不同处理,且不同人群急救有细节差异,均以挽救生命减少损伤为首要目标。
儿童操作步骤:儿童心肺复苏基本与成人相似,但按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压频率同样至少100次/分钟,按压深度约为5厘米。人工呼吸时,可用口对口鼻吹气法,按压与通气比例同样为30:2。对于婴儿(1岁以下),按压部位为两乳头连线中点下方一横指处或两乳头连线中点,用两手指进行按压,频率至少100次/分钟,按压深度约为4厘米,人工呼吸采用口对口鼻吹气法,按压与通气比例为30:2。
创伤出血急救
动脉出血:动脉出血颜色鲜红,呈喷射状,应立即用手指按压伤口近心端的动脉搏动处止血,如上肢出血可按压锁骨下动脉或肱动脉,下肢出血可按压股动脉。同时尽快拨打急救电话,等待专业救援。
静脉出血:静脉出血颜色暗红,血流较缓,可直接用清洁的纱布、毛巾等压迫伤口止血,一般压迫一段时间后出血可停止。
毛细血管出血:毛细血管出血一般出血量较少,表现为渗血,可用清水冲洗伤口后,用创可贴或消毒纱布覆盖包扎即可。
触电急救
首先要迅速切断电源,如无法及时切断电源,可用干燥的木棍、竹竿等不导电的物体将触电者与电源分开。将触电者移至安全处后,检查其呼吸和心跳情况。如果触电者呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏,同时拨打急救电话。在搬运触电者时要注意避免加重其损伤。
溺水急救
将溺水者从水中救出后,立即清除其口鼻中的泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。迅速进行倒水处理,可采用膝顶法:抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部放在屈膝的大腿上,使头部下垂,然后按压其背部,使呼吸道和胃内的水倒出。倒水处理时间不宜过长,同时立即进行心肺复苏,如呼吸、心跳恢复,尽快送医院进一步治疗。
中暑急救
迅速将中暑者转移到通风良好、阴凉的地方,解开其衣物,帮助散热。让中暑者饮用一些淡盐水或含有电解质的饮料。对于轻度中暑者,经过休息、降温等处理后可逐渐恢复。如果是重度中暑者,出现高热、昏迷、抽搐等症状,应立即拨打急救电话,在等待救援的过程中,可继续采取降温措施,如用湿毛巾擦拭全身等。
烧烫伤急救
对于轻度烧烫伤(创面发红、疼痛),立即用流动的冷水冲洗创面10-30分钟,以降低局部温度,减轻损伤。然后用清洁的纱布覆盖创面,避免感染。如果烧烫伤部位有衣物粘连,不要强行撕扯,可剪开粘连部分。对于重度烧烫伤(创面起水疱、皮肤破损严重等),不要自行涂抹药物,应用干净的纱布覆盖创面,尽快送往医院治疗。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在急救过程中需要注意的细节不同。例如,儿童在心肺复苏时要特别注意按压的力度和部位的准确性;老年人可能合并有基础疾病,在急救时要更加轻柔,避免加重其基础疾病;有心血管病史的患者在发生胸痛等情况时,急救措施的实施要更加谨慎,同时要考虑其基础疾病对急救处理的影响等。在进行急救时,要根据具体情况灵活应对,始终以挽救患者生命、减少损伤为首要目标。