早产儿如何科学护理

早产儿护理需从多方面进行，包括保暖护理（保持适宜环境温度，依体重日龄调暖箱温度）、呼吸管理（观察呼吸，保持呼吸道通畅，据情况给氧）、喂养护理（提倡母乳喂养，选合适配方奶，注意喂养方式量及反应）、皮肤护理（保持清洁干燥，勤换尿布，洗澡控温擦干涂霜，观察皮肤）、眼部护理（减少光线刺激，清洁，定期眼底筛查）、预防感染（严格消毒隔离，通风，限探视），家人要配合医护，关注异常，给情感安抚促其身心发展。

一、保暖护理

早产儿体温调节中枢发育不完善，体温易波动，需提供适宜的环境温度。一般而言，早产儿室温度应保持在24~26℃，相对湿度55%~65%。可使用辐射保暖台、暖箱等设备维持体温稳定，同时要注意暖箱温度的设置需根据早产儿体重、日龄进行调整，体重越低、日龄越小，所需暖箱温度相对越高。例如，体重1000~1500g的早产儿，暖箱温度可设置在30~32℃；体重1500~2000g的早产儿，暖箱温度可设置在28~30℃。

二、呼吸管理

早产儿呼吸系统发育不成熟，易出现呼吸暂停、呼吸窘迫等情况。要密切观察早产儿呼吸情况，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物。对于有呼吸暂停风险的早产儿，可采用抚触、弹足底等刺激方法，必要时遵医嘱使用药物（仅说明药物名称，不涉及具体用法用量）等干预措施。同时，注意维持有效通气，根据血氧饱和度等指标调整给氧方式及浓度，避免氧中毒等并发症。

三、喂养护理

母乳喂养是早产儿最好的喂养方式，母乳中含有丰富的营养物质及免疫球蛋白等，有利于早产儿生长发育及增强免疫力。若无法母乳喂养，应选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意喂养方式，可采用滴管、胃管喂养等，喂养速度要缓慢，防止呛奶。喂养量应根据早产儿日龄、体重逐渐增加，一般出生后24小时可开始少量喂养，随着日龄增长逐渐增加奶量，且要注意观察早产儿喂养后的反应，如有无腹胀、呕吐等情况。

四、皮肤护理

早产儿皮肤薄嫩，易受损及感染，要保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，更换尿布时动作要轻柔，避免擦伤皮肤。定期为早产儿洗澡，洗澡时注意控制水温（38~40℃为宜）及时间，洗完后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，可适当涂抹婴儿专用润肤霜保护皮肤。同时，要注意观察皮肤有无发红、皮疹、破损等情况，如有异常及时处理。

五、眼部护理

早产儿视网膜发育不成熟，易发生视网膜病变。要减少不必要的光线刺激，保持眼部清洁，避免感染。按照规定时间进行眼底筛查，以便早期发现视网膜病变并及时干预。

六、预防感染

早产儿免疫力低下，易发生感染。要严格执行消毒隔离制度，护理早产儿前后要洗手，接触早产儿的物品要严格消毒。早产儿住的房间要定期通风换气，保持空气清新。尽量减少探视人员，如有探视人员要严格遵守消毒隔离要求。

温馨提示

对于早产儿的护理，家人及医护人员都要高度重视。家人要积极配合医护人员的护理工作，学习早产儿护理的相关知识和技能。在护理过程中要保持耐心和细心，密切关注早产儿的各项生命体征及生长发育情况，一旦发现异常要及时告知医护人员。同时，要注意早产儿的心理需求，通过轻柔的触摸、说话等方式给予早产儿情感上的安抚，促进早产儿身心健康发展。