病情描述:脱水的症状有哪些与其对身体的危害
主任医师 中山大学附属第一医院
脱水有轻度、中度、重度不同表现,轻度有口渴、尿量减少等;中度有皮肤弹性差、眼窝凹陷等;重度有精神异常、循环系统表现等。脱水对循环系统可致头晕、心跳血压异常等,对泌尿系统影响肾功能,对神经系统引发神经功能异常;儿童脱水易现精神萎靡等且影响生长发育,老人恢复差易诱发心脑血管意外等,高温工作人群易加重中暑等且损害多器官功能
一、脱水的常见症状
(一)轻度脱水表现
轻度脱水时,患者主要有口渴感,尿量较平日减少且颜色偏深,成年人可能伴有轻度乏力,此时机体水分丢失约占体重的2%-3%。例如,正常饮水情况下突然减少水分摄入,几小时后就可能出现上述表现。
(二)中度脱水表现
中度脱水时,除口渴、尿量减少、尿色加深外,皮肤弹性变差,用手指按压皮肤后,皮肤回弹缓慢,眼窝有明显凹陷,同时可能出现头晕、四肢无力,机体水分丢失约占体重的4%-6%。比如长时间腹泻或大量出汗未及时补水的人群易出现此类症状。
(三)重度脱水表现
重度脱水时,精神状态明显异常,可表现为烦躁不安、精神萎靡甚至昏迷,皮肤弹性严重下降,眼窝深陷,还可能出现心跳加快、血压下降等循环系统表现,机体水分丢失超过体重的6%以上,情况危急,需立即就医。
二、脱水对身体的危害
(一)对循环系统的影响
轻度脱水时,由于体液量减少,血液循环量降低,心脏泵血时阻力增大,可引发头晕、站立时眼前发黑等症状。中度及重度脱水会进一步导致血液黏稠度增加,加重心脏负担,可能引起心律失常,严重时可致休克,威胁生命。例如,临床研究发现严重脱水患者发生低血压休克的风险显著升高。
(二)对泌尿系统的影响
肾脏需要充足的血液灌注来维持正常功能,脱水时肾脏灌注不足,会影响肾小球滤过率,长期可导致肾功能损伤,出现少尿甚至无尿等情况。儿童脱水时,因肾脏发育尚未完全成熟,更易受脱水影响,可能导致肾功能暂时性或永久性损害。
(三)对神经系统的影响
脱水引发电解质紊乱时,会干扰神经细胞的正常功能,轻度电解质紊乱可表现为肌肉抽搐,严重时会影响中枢神经系统,出现烦躁、嗜睡、昏迷等症状,尤其儿童神经系统发育不完善,脱水导致的神经功能异常更易发生且后果更严重。
三、不同人群脱水的特殊情况及危害
(一)儿童群体
儿童新陈代谢旺盛,体液调节能力相对较弱,脱水后更易出现精神萎靡、囟门凹陷等表现。若不能及时纠正脱水,可能影响其生长发育,因为脱水会干扰营养物质运输及代谢过程,长期可能导致智力、身体发育迟缓。例如,婴幼儿腹泻时若脱水未得到有效控制,会严重影响其健康成长。
(二)老年人群体
老年人各器官功能衰退,脱水后恢复能力差,且常合并心脑血管、糖尿病等基础疾病。脱水可诱发心脑血管意外,如脑供血不足引发脑卒中,或因血液黏稠度增加导致心肌缺血、梗死等。同时,脱水还可能加重肾脏等器官的损伤,进一步降低老年人的生活质量和寿命。
(三)高温环境工作人群
此类人群因大量出汗,水分丢失多,若未及时补充,极易发生脱水。脱水会导致体温调节功能紊乱,加重中暑风险,还可能影响工作效率,长期反复脱水会损害机体多器官功能,如肾脏浓缩功能下降等,进而影响整体健康状况。