病情描述:4个最为明显的肠癌信号有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肠癌有排便习惯改变表现为原本规律排便周期紊乱腹泻与便秘交替因肿瘤影响肠道蠕动和消化吸收,老年人肠道功能衰退出现此改变需警惕年轻人长期不良生活方式致排便习惯改变调整后无改善也应排查,便血多为暗红色伴黏液需与痔疮鉴别女性特殊时期便血持续无关联要考虑肠癌儿童不明原因便血也不能排除肠道肿瘤可能,腹痛是肿瘤生长侵犯周围组织致肠道痉挛或牵扯神经引起长期吸烟饮酒中年人腹痛要重视老年人基础疾病可能掩盖肠癌腹痛,腹部肿块是肿瘤增大形成可触及实体肿物肥胖人群易延误病情瘦长体型人也需结合其他检查儿童摸到腹部肿块要高度警惕。
一、排便习惯改变
表现及原理:肠癌患者可能出现排便习惯的明显改变,如原本规律的排便周期变得紊乱,包括腹泻与便秘交替出现。这是因为肿瘤生长在肠道内,影响了肠道的正常蠕动和消化吸收功能,打乱了原本稳定的排便节律。例如,肠道肿瘤可能阻塞部分肠道,导致粪便通过受阻,引起便秘;而肿瘤刺激肠道黏膜又可能导致肠道分泌功能异常,引发腹泻。
不同人群情况:对于老年人,本身肠道功能逐渐衰退,若出现排便习惯改变更需警惕肠癌。因为老年人肠道蠕动能力下降,肿瘤引起的肠道功能紊乱更容易被忽视,但其实这可能是肠癌的早期信号。年轻人群如果长期熬夜、饮食不规律等不良生活方式,也可能出现排便习惯改变,但如果在调整生活方式后仍无改善,也应排查肠癌。
二、便血
表现及原理:肠癌引起的便血多为暗红色,或伴有黏液。这是由于肿瘤组织表面溃烂、出血,血液与肠道内的黏液等混合后排出体外。需要注意与痔疮等疾病引起的便血相鉴别,痔疮便血一般为鲜红色,多在排便后滴沥而出,而肠癌便血颜色相对较暗且常与粪便混合。
不同人群情况:女性在孕期或经期等特殊生理时期,可能会因其他原因导致便血被混淆,但如果出现持续的、与生理周期无明显关联的便血,就需要考虑肠癌可能。儿童出现便血相对较少见,但如果儿童出现不明原因的便血,也不能排除肠道肿瘤的可能,因为儿童肠道肿瘤也有发生的可能,需要进一步检查明确。
三、腹痛
表现及原理:肠癌患者可能出现腹部隐痛或胀痛等不适。肿瘤在肠道内生长,逐渐占据空间并侵犯周围组织,会引起肠道痉挛或牵扯周围神经,从而导致腹痛。随着病情进展,腹痛可能会逐渐加重,疼痛性质也可能发生变化。
不同人群情况:对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的中年人,出现腹痛更要重视。因为这些不良生活方式会增加肠道疾病的发生风险,包括肠癌。而对于老年人,本身可能有一些基础疾病,如动脉硬化等,肠癌引起的腹痛可能会被基础疾病的症状所掩盖,需要仔细鉴别。
四、腹部肿块
表现及原理:当肠癌发展到一定阶段时,可能在腹部摸到肿块。这是因为肿瘤逐渐增大,形成可触及的实体肿物。但一般腹部能摸到肿块时往往病情已不是早期,需要通过进一步的检查来明确诊断。
不同人群情况:对于肥胖人群,腹部脂肪较多,摸到肿块相对困难,可能会延误病情。而瘦长体型的人相对更容易摸到腹部肿块,但即使如此,也不能仅凭摸到肿块就确诊肠癌,还需要结合其他检查手段。儿童如果腹部摸到肿块,更要高度警惕,因为儿童肿瘤有其自身特点,需要及时就医检查。