病情描述:怀孕流产有什么症状
副主任医师 北京积水潭医院
怀孕流产常见阴道出血、腹痛、妊娠物排出等症状,还可能伴随头晕乏力、腰酸背痛等,不同年龄、生活方式及病史的女性在流产相关表现及处理上有差异,出现相关症状需警惕流产并针对性处理。
一、阴道出血
怀孕流产时常见的症状之一是阴道出血。在早孕期流产,常常先出现阴道出血,出血量可多可少,开始时可为少量暗红色或血性白带,随后出血量增多,可能如月经量甚至更多。这是因为胚胎与子宫壁之间发生分离,导致血管破裂出血。对于有怀孕情况的女性,若出现阴道出血,尤其是伴有腹痛等其他症状时,需高度警惕流产可能。不同年龄的女性,怀孕后发生流产阴道出血的表现并无本质差异,但年龄较大的女性身体机能相对较弱,恢复可能相对较慢。有过多次流产病史的女性再次怀孕时,对阴道出血等流产征兆可能更为敏感,应更加密切监测。
二、腹痛
腹痛也是怀孕流产的常见症状。流产时,子宫收缩,可引起下腹部疼痛,疼痛的程度和性质因人而异。早期流产时,往往先有阴道出血,然后出现腹痛,疼痛多为阵发性下腹部隐痛或胀痛;而晚期流产时,过程与足月分娩相似,先出现腹痛,然后排出胎儿胎盘。对于怀孕的女性,尤其是出现腹痛伴有阴道出血时,要考虑流产可能。不同生活方式的女性,如长期熬夜、过度劳累的女性,身体处于相对应激状态,可能增加流产风险,出现腹痛等症状的可能性相对较高。有慢性盆腔炎等病史的女性,其生殖系统本身存在一定炎症状态,怀孕后发生流产时腹痛等症状可能更明显,且恢复过程中需要更谨慎的护理。
三、妊娠物排出
部分怀孕流产的女性会有妊娠物排出的情况。无论是自然流产还是难免流产,都可能看到妊娠囊等妊娠物排出体外。当出现阴道排出类似妊娠囊样组织时,高度提示流产可能。对于不同年龄的女性,妊娠物排出后的处理需谨慎,年龄较小的女性可能对流产相关知识了解较少,需要给予更多的健康指导和心理支持;年龄较大的女性则要关注其身体恢复情况。生活方式不健康的女性在妊娠物排出后,更需要注意休息和营养补充来促进身体恢复。有过流产史且再次怀孕出现妊娠物排出的女性,要评估子宫恢复等情况,必要时进行相应检查。
四、其他可能伴随症状
1.头晕乏力:如果流产导致出血量较多,可能会引起头晕、乏力等症状,这是由于失血过多导致贫血,机体供血不足引起。对于怀孕女性,若出现头晕乏力,结合阴道出血、腹痛等表现,要考虑流产相关情况。不同年龄的女性,贫血耐受程度不同,年龄较小的女性可能对头晕乏力等症状更为敏感,应及时评估贫血程度并处理;年龄较大的女性本身可能存在一些基础健康问题,贫血时更需谨慎对待。生活方式不良的女性,如饮食不均衡的女性,本身可能存在营养储备不足,流产后出现头晕乏力等症状可能更明显,需要加强营养指导。
2.腰酸背痛:部分流产女性可能会伴有腰酸背痛的症状,这可能与子宫收缩、盆腔充血等因素有关。怀孕女性出现腰酸背痛时,要结合其他流产相关症状综合判断。对于有长期久坐等不良生活方式的女性,本身可能存在腰部肌肉劳损等情况,怀孕后流产时腰酸背痛可能更易被诱发或加重;有腰椎病史的女性,怀孕流产后腰酸背痛可能会更突出,需要注意休息和腰部护理。