病情描述:未分化脊柱炎如何锻炼
主任医师 中日友好医院
未分化脊柱炎患者可进行有氧运动(如游泳、快走)、脊柱柔韧性锻炼(如猫式伸展、站立位脊柱侧屈)、脊柱稳定性锻炼(如平板支撑、桥式运动),锻炼要循序渐进,根据自身情况调整方式和强度,不适及时咨询医生,不同特征患者均遵锻炼原则以促脊柱功能恢复。
一、有氧运动
1.游泳:对于未分化脊柱炎患者是非常适宜的锻炼方式。水的浮力能减轻身体关节的负重,使脊柱在几乎无压力的情况下活动,有助于增强脊柱周围肌肉力量,改善脊柱的灵活性和柔韧性。一般建议每周进行3-5次游泳,每次30-60分钟,不同年龄、性别患者可根据自身体能适当调整游泳的强度和时间,比如年轻且体能较好的患者可适当增加游泳的时长和频率,而老年患者则要循序渐进,以自身不感到疲劳为宜。
2.快走:简单易行,适合大多数未分化脊柱炎患者。快走能促进全身血液循环,增强心肺功能,同时也能对脊柱起到一定的锻炼作用。开始时可每周进行3次,每次15-20分钟,逐渐增加到每周5次,每次30-45分钟。对于有不同生活方式的患者,比如上班族可利用午休时间进行短距离快走,退休人员可选择在公园等环境较好的地方进行较长时间的快走。
二、脊柱柔韧性锻炼
1.猫式伸展:患者双膝跪地,双手撑地,像猫拱背一样,先将背部下沉,头部向上抬,然后再将背部拱起,头部下垂,重复进行。每次进行10-15次,每天可进行2-3组。不同年龄患者的柔韧性不同,年轻患者可适当增加动作的幅度和频率,老年患者则要缓慢轻柔地进行,避免因动作幅度过大导致脊柱损伤。
2.站立位脊柱侧屈:双脚与肩同宽站立,双手向上伸直,然后向一侧弯曲身体,尽量让手部触及同侧脚部,左右两侧交替进行。每次侧屈保持15-30秒,重复3-5次。性别方面,一般女性在柔韧性上可能相对更有优势,但也需根据自身情况锻炼,有病史的患者要特别注意动作的轻柔,防止加重脊柱不适。
三、脊柱稳定性锻炼
1.平板支撑:患者俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。开始时可坚持10-20秒,每天逐渐增加坚持的时间,可进行3-5组。不同年龄患者的平板支撑时间不同,儿童不建议进行平板支撑锻炼,因为其骨骼肌肉等发育尚未完全;成年患者根据自身体能情况逐步增加时长,一般成年男性可能坚持时间相对较长,女性相对较短,但都要以自身能承受为准。
2.桥式运动:患者仰卧位,双膝屈曲,双脚平放在地面,然后将臀部抬起,使身体从肩部到膝关节处于一条直线,保持几秒钟后缓慢放下。每次进行10-15次,每天可进行2-3组。对于有不同生活方式的患者,比如长期久坐的上班族容易出现腰部肌肉力量不足,通过桥式运动可以有效增强腰背部肌肉力量,改善脊柱稳定性,而有脊柱病史的患者要在医生指导下进行,避免过度抬起臀部导致脊柱损伤。
未分化脊柱炎患者在锻炼过程中要注意循序渐进,根据自身情况调整锻炼方式和强度,如有不适要及时停止锻炼并咨询医生。同时,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都要遵循上述锻炼原则,以达到良好的锻炼效果,促进脊柱功能的恢复。