手关节痛怎么办

手关节痛原因多样，有外伤、关节炎等，非药物缓解可休息、冷敷热敷、适当运动，若持续不缓解或加重伴严重症状需及时就医，医生会据检查明确病因并采取对应治疗，特殊人群就医需告知情况。

一、明确手关节痛的原因

手关节痛可能由多种原因引起，如外伤、关节炎（包括类风湿关节炎、骨关节炎等）、腱鞘炎、痛风等。不同原因导致的手关节痛，其表现和伴随症状有所不同。例如，外伤导致的手关节痛通常有明确的受伤史，局部可能伴有肿胀、淤血等；类风湿关节炎引起的手关节痛多为对称性，常累及多个小关节，早晨有僵硬感，活动后可稍有缓解，且可能伴有发热、乏力等全身症状；骨关节炎多见于中老年人，手关节疼痛在活动后加重，休息后缓解，可能有关节变形等表现；痛风引起的手关节痛往往突然发作，疼痛剧烈，局部皮肤发红、灼热，多在夜间发作，患者可能有高尿酸血症病史。

二、非药物缓解措施

1.休息：让手部充分休息，避免过度使用疼痛的手关节进行劳作、运动等。比如，减少长时间打字、织毛衣等活动，给手关节创造恢复的条件。对于不同年龄的人群，休息的方式和时间有所不同。年轻人若因过度使用手关节导致疼痛，休息1-2天通常可缓解；老年人可能需要适当延长休息时间，避免病情加重。

2.冷敷与热敷

冷敷：在手关节痛的初期，尤其是外伤后短时间内（一般24-48小时内），可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在手关节部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间需更短，且要密切观察皮肤状况。

热敷：当疼痛缓解，肿胀消退后（一般48小时后），可以改用热敷。用热毛巾、热水袋等敷在手关节处，温度不宜过高，避免烫伤，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。老年人血液循环相对较慢，热敷时要注意温度和时间，防止烫伤。

3.适当的手部运动：在疼痛缓解期，可以进行一些轻柔的手部运动，如缓慢地屈伸手指、旋转手腕等。但要避免剧烈的、会加重疼痛的运动。例如，缓慢地将手指从完全弯曲状态逐渐伸直，然后再弯曲，每个动作重复10-15次，每天进行2-3次。运动可以维持手关节的灵活性，防止关节僵硬，但要根据自身疼痛情况适度进行，若运动后疼痛明显加重则应停止。

三、就医及进一步处理

如果手关节痛持续不缓解或加重，或者伴有其他严重症状，如关节畸形、活动严重受限、发热持续不退等，应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查，如血常规、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、尿酸测定、手部X线或CT等检查来明确病因，并采取相应的治疗措施。例如，若是类风湿关节炎，可能会使用抗风湿药物；若是痛风，会进行降尿酸等治疗；若是腱鞘炎，可能会采取局部封闭等治疗方法。对于特殊人群，如孕妇手关节痛，就医时需告知医生怀孕情况，医生会谨慎选择检查和治疗方法，避免使用对胎儿有影响的药物；儿童手关节痛要引起重视，因为儿童手关节痛可能有独特的原因，如生长痛等，但也不能忽视其他疾病，需由专业医生进行准确诊断和处理。