病情描述:这4个症状同时出现,就是肠癌要上门了,还不警醒
副主任医师 中山大学附属第一医院
排便习惯改变表现为腹泻便秘或交替出现老年人肠道功能衰退、长期久坐缺乏运动及有肠道疾病家族史者易发生与肠癌肿瘤刺激肠道蠕动分泌功能有关;便血表现为粪便带血颜色多样各年龄段男女均可发生中老年人、长期辛辣刺激饮食饮酒及有肠道息肉病史者易出现与肿瘤组织血供丰富脆弱排便摩擦破裂出血有关;腹痛多为隐痛胀痛钝痛位置不固定年轻人精神压力大饮食不规律、中老年人、有不良饮食习惯及肠道炎症病史者易出现与肿瘤生长致肠道梗阻或侵犯周围组织有关;腹部肿块表现为可触及质地硬形状不规则肿块按压可能疼痛老年人身体机能下降、儿童先天性肠道疾病或恶性肿瘤、长期接触致癌物质及有腹部手术史者易出现与肿瘤逐渐增大有关当4个症状同时出现应高度怀疑肠癌需及时就医做相关检查。
一、排便习惯改变
表现:包括腹泻、便秘或两者交替出现。正常的排便规律被打破,例如原本每天一次排便,现在变为频繁腹泻,或者长时间没有便意,出现便秘情况。
年龄因素:不同年龄段人群都可能发生,但老年人由于肠道功能逐渐衰退,更易出现排便习惯改变。生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人群,肠道蠕动减慢,也容易引发排便习惯改变。有肠道疾病家族史的人相对普通人群更需警惕。
相关机制:肠癌肿瘤生长可能刺激肠道黏膜,影响肠道正常的蠕动和分泌功能,从而导致排便习惯改变。
二、便血
表现:粪便中带血,血色可为鲜红、暗红或柏油样黑便。鲜红血便多是肿瘤距离肛门较近,出血直接排出;暗红或黑便则可能是肿瘤位置较深,出血在肠道内停留时间较长所致。
年龄性别:各年龄段、男女均可出现,但中老年人相对更易发生。生活方式上,长期食用辛辣刺激食物、大量饮酒的人群,肠道黏膜易受损,增加便血风险。有肠道息肉病史的人群,发展为肠癌出现便血的几率更高。
机制阐释:肿瘤组织血供丰富且质地脆弱,排便时易受到粪便摩擦而破裂出血,血液混入粪便中表现为便血。
三、腹痛
表现:多为腹部隐痛、胀痛或钝痛,疼痛位置不固定,也可能出现持续的腹部不适。
年龄与生活方式:年轻人若长期精神压力大、饮食不规律,也可能引发肠道功能紊乱导致腹痛,但中老年人需警惕肠癌可能。有不良饮食习惯,如暴饮暴食、过度节食的人群,肠道负担加重,易出现腹痛。有肠道炎症病史的人,病情复发时也可能伴随腹痛。
产生原因:肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织,引起腹部疼痛。
四、腹部肿块
表现:自己可在腹部触摸到质地较硬、形状不规则的肿块,按压可能有疼痛感。
特殊人群提示:老年人身体机能下降,自我感知相对较弱,更要留意腹部是否有异常肿块。儿童若出现腹部肿块,需高度警惕先天性肠道疾病或恶性肿瘤,但相对成年人几率较低。生活方式方面,长期接触致癌物质的人群,如职业暴露于化工毒物等,更易发生肠道肿瘤从而出现腹部肿块。有腹部手术史的人群,肠道粘连等情况可能影响对肿块的判断,需更细致检查。
形成原理:肿瘤逐渐增大,在腹部形成可触及的肿块。
当出现以上4个症状同时出现时,应高度怀疑肠癌,需及时就医进行相关检查,如肠镜检查、大便潜血试验、影像学检查等,以便早期发现、早期诊断、早期治疗肠癌。