病情描述:孕产妇应该掌握哪些保健知识
副主任医师 中南大学湘雅三医院
孕期保健需定期产检按周期进行监测指标、保证均衡营养摄入蛋白质钙铁等及多吃蔬果、适当进行散步等适度运动;分娩期要了解过程保持心理放松并积极配合医护;产褥期需观察恶露情况、保持会阴清洁干燥、掌握正确哺乳姿势按需哺乳;高龄孕产妇要更密切产检增加筛查诊断项目并控制体重,有基础疾病的要孕前咨询专科医生评估风险并在多学科管理下控制基础疾病指标确保母婴安全。
一、孕期保健要点
1.定期产检至关重要,通过产检可监测孕妇血压、体重、宫高、腹围等指标,以及胎儿胎心、胎位、生长发育情况等,能及时发现妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症,例如《中华妇产科杂志》相关研究指出,规范的产前检查可显著降低孕产妇及围产儿不良结局发生率。产检频率一般为孕12周前建立保健手册并首次产检,孕13-27周每4周产检一次,孕28-36周每2周产检一次,孕37周后每周产检一次。
2.合理营养是关键,孕期需保证均衡饮食,摄入充足蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等;增加钙的摄取,可通过牛奶、豆制品等补充,以满足胎儿骨骼发育需求;补充铁元素,预防孕妇贫血,像动物肝脏、红肉等是铁的良好来源;同时要多吃蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维摄入,遵循《中国居民膳食指南(2022)》孕期膳食指引进行饮食搭配。
3.适当运动有益健康,孕妇可选择散步、孕妇瑜伽等适度运动方式,每日可进行30分钟左右的散步,能促进血液循环、增强体力,有助于顺产,但要避免剧烈运动、长时间站立或下蹲等,防止发生意外。
二、分娩期保健要点
1.了解分娩过程,孕妇应提前学习自然分娩的相关知识,知晓分娩的各个阶段及应对方法,保持心理放松,避免过度紧张焦虑,良好的心态有助于产程顺利进展。
2.积极配合医护人员,在分娩过程中听从医护人员指导,正确使用呼吸技巧等,与医护人员密切配合,保障分娩安全。
三、产褥期保健要点
1.观察恶露情况,产后需留意恶露的颜色、量和气味,正常恶露分为血性恶露(持续3-4天)、浆液性恶露(持续10天左右)、白色恶露(持续3周左右),若恶露出现异味、量过多或持续时间过长等异常情况,应及时就医。
2.会阴护理,产后要保持会阴清洁干燥,每次大小便后用温水清洗会阴,可采用坐式洗浴或使用会阴冲洗器,预防会阴伤口感染。
3.母乳喂养知识,掌握正确的哺乳姿势,如摇篮式、交叉式等,让婴儿含住乳头和大部分乳晕,确保有效哺乳,促进乳汁分泌,同时按需哺乳,满足婴儿营养需求,母乳含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,对婴儿健康成长至关重要。
四、特殊人群孕产妇保健注意事项
1.高龄孕产妇,年龄≥35岁的孕产妇属于高龄孕产妇,需更密切产检,增加产前筛查和产前诊断项目,如无创DNA检测、羊水穿刺等,监测胎儿染色体异常等风险,孕期要严格控制体重,预防妊娠期糖尿病、高血压等并发症。
2.有基础疾病的孕产妇,若孕产妇本身患有心脏病、糖尿病等基础疾病,要在孕前咨询专科医生,评估妊娠风险,孕期需在多学科团队(包括产科、内科等)管理下进行保健,严格控制基础疾病指标,如糖尿病孕产妇要控制血糖在合理范围,确保母婴安全。