病情描述:新生儿着凉拉肚子怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿着凉拉肚子需从多方面护理,要观察大便、精神状态和体温,调整母乳喂养或人工喂养,做好臀部清洁与涂护臀膏,注意腹部和整体保暖,若出现严重症状如频繁腹泻、脓血便、高热、精神差、脱水等要立即就医,护理时遵循新生儿安全原则,非药物干预为主,需用药遵医嘱。
一、观察病情
1.记录大便情况:详细记录新生儿拉肚子的次数、大便的性状,比如是稀水样便、蛋花汤样便等,同时观察是否有黏液、血丝等情况,这有助于判断病情的严重程度。新生儿的消化系统发育不完善,着凉后容易出现肠道功能紊乱导致腹泻,通过观察大便情况能及时发现异常变化。
2.监测精神状态和体温:留意新生儿的精神状态,若出现精神萎靡、嗜睡等情况需引起重视;同时测量体温,看是否有发热现象,因为着凉可能引发感染导致发热,而发热也会影响新生儿的身体状况。
二、调整喂养
1.母乳喂养的情况:母亲要注意调整饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免通过母乳影响新生儿。继续坚持母乳喂养,母乳易于消化吸收,还含有丰富的免疫球蛋白等营养成分和免疫物质,对新生儿肠道有保护作用。
2.人工喂养的情况:如果是人工喂养,要确保奶粉的冲调比例正确,避免过浓或过稀。可以考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉,因为新生儿着凉后肠道消化乳糖的能力可能下降,低乳糖或无乳糖奶粉能减轻肠道负担。
三、做好臀部护理
1.及时清洁臀部:每次新生儿拉肚子后,用温水轻轻清洗臀部,动作要轻柔,避免损伤新生儿娇嫩的皮肤。清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干,保持臀部清洁干燥。新生儿皮肤薄嫩,拉肚子频繁刺激臀部容易引起红臀等问题,所以清洁和保持干燥很重要。
2.涂抹护臀膏:可以适当涂抹一些护臀膏,形成保护膜,预防红臀的发生。选择成分温和、无刺激的护臀膏,减少对新生儿皮肤的刺激。
四、注意保暖
1.腹部保暖:用柔软的小被子或肚兜等将新生儿的腹部包裹好,避免腹部再次着凉。新生儿的腹部容易受寒,着凉后会加重肠道不适导致腹泻加重,所以腹部保暖是很关键的。
2.整体保暖:保持新生儿居住环境的温度适宜,一般维持在24-26℃左右,可以通过空调、暖气等调节温度,但要注意空气流通,避免直吹新生儿。
五、及时就医的情况
1.出现严重症状时:如果新生儿拉肚子次数频繁,每天达10次以上;大便呈脓血便;伴有高热(体温超过38.5℃以上);精神状态极差,出现哭闹不止且难以安抚、不哭不闹等异常;或者出现脱水表现,如口唇干燥、尿量明显减少、前囟凹陷等情况时,应立即带新生儿就医,进行相关检查和治疗,避免延误病情。新生儿自身调节能力较弱,病情变化较快,这些严重症状可能提示存在肠道感染等较为严重的问题。
特殊人群(新生儿)温馨提示:新生儿是特殊的群体,身体各器官功能发育尚未成熟,在应对着凉拉肚子时要格外小心护理。家长要密切关注新生儿的各项情况,严格遵循儿科安全护理原则,以新生儿的舒适度为首要考虑,尽量采用非药物干预措施,如上述的观察病情、调整喂养、臀部护理、保暖等,如果需要用药一定要在医生的指导下进行,避免自行用药对新生儿造成不良影响。