病情描述:肺腺癌早期症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早期肺腺癌有多种症状表现,包括肺部相关的咳嗽(多为刺激性干咳)、痰中带血;全身的消瘦、乏力;胸部的隐痛或钝痛;少数的低热等,这些症状非肺腺癌特有,高危人群出现相关症状需及时就医检查以便早期发现肺腺癌提高治愈率,特殊人群要加强健康监测定期筛查。
一、肺部相关症状
1.咳嗽
早期肺腺癌患者可能出现咳嗽症状,多为刺激性干咳,没有明显的咳痰。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如,一些研究发现,约有50%-70%的早期肺腺癌患者会以咳嗽为首发症状,且这种咳嗽往往较为顽固,普通的止咳药物可能效果不佳。对于长期吸烟的人群,如果出现长时间的刺激性干咳,需要警惕肺腺癌的可能;对于女性非吸烟人群,也不能忽视这种症状。
2.痰中带血
部分早期肺腺癌患者会出现痰中带血的情况,是由于肿瘤组织血供丰富,质地较脆,咳嗽时血管破裂导致。痰中带血的量一般较少,可能只是痰中偶尔有血丝。年龄较大的人群,尤其是有长期肺部疾病史或吸烟史的,出现痰中带血更应引起重视。比如,50岁以上有长期吸烟史的人,若发现痰中带血,应及时进行相关检查以排除肺腺癌等肺部疾病。
二、全身症状
1.消瘦
早期肺腺癌患者可能会出现不明原因的消瘦。这是因为肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质,同时肿瘤会影响患者的食欲和机体的代谢功能。对于没有刻意减肥的人群,如果在短时间内体重下降5%以上,需要进一步检查。尤其是老年人,本身代谢功能有所下降,若出现消瘦更要警惕疾病的可能。例如,60岁以上的老人,在几个月内体重减轻5公斤以上,同时伴有肺部相关症状,应高度怀疑肺腺癌等恶性肿瘤。
2.乏力
患者会感觉全身乏力,没有精神。这是由于肿瘤消耗机体能量,以及肿瘤引起的炎症反应等因素导致。对于生活方式相对规律,但突然出现乏力,且经过休息不能缓解的人群,要考虑肺部疾病的可能。比如,原本从事轻体力劳动的人,突然出现持续的乏力,影响日常生活和工作,需要排查肺腺癌等疾病。
三、胸部相关症状
1.胸痛
早期肺腺癌患者可能会出现胸部隐痛或钝痛,疼痛位置不固定。这是因为肿瘤侵犯胸膜或胸壁等组织引起。对于有胸部隐痛且持续不缓解的人群,需要关注。例如,40岁以上的人群,若出现胸部隐痛,持续时间超过2周,且随着时间推移没有减轻,应进行胸部CT等检查。女性患者在没有外伤等因素的情况下出现胸部隐痛,也不能掉以轻心。
四、其他可能症状
1.发热
少数早期肺腺癌患者可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。对于出现低热,尤其是反复低热,且没有明显感染灶的人群,要考虑肺部肿瘤的可能。比如,35岁以上的人群,反复出现低热,同时伴有肺部相关症状,应进一步检查肺部情况。
需要注意的是,以上症状并非肺腺癌所特有,其他肺部疾病也可能出现类似表现。但如果出现上述多种症状或高危人群出现相关症状,应及时到医院进行胸部CT等相关检查,以便早期发现肺腺癌,提高治愈率。对于特殊人群,如老年人、长期吸烟人群、有肺部疾病家族史的人群等,更要加强健康监测,定期进行肺部筛查。