病情描述:结肠癌的早期信号有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
结肠癌有多种表现,包括排便习惯改变,如排便次数紊乱、便秘与腹泻交替;粪便性状改变,像粪便变细、便血混黏液;腹痛为早期隐痛且部位不固定;部分患者可摸到质地硬、表面不光滑的腹部肿块;还会因肿瘤慢性出血出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状,不同年龄、性别、生活方式人群需关注相关表现,儿童、老年人等特殊人群更要重视异常情况及时就医排查。
年龄与特殊人群:老年人肠道功能本身有所减退,更要关注排便习惯的变化;女性在生理期等特殊时期可能肠道功能也会有一定波动,但如果出现持续的排便习惯改变,也需要警惕结肠癌的可能。
粪便性状改变
具体表现:粪便的形状、颜色等会发生变化。可能出现粪便变细,这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄,使得排出的粪便形状改变;还可能出现便血,多为暗红色血便,有时粪便中会混有黏液。这是因为肿瘤组织脆弱,容易出血,血液与粪便混合。对于不同生活方式的人,比如经常吃辛辣刺激食物的人可能本身肠道就比较敏感,但如果出现持续的粪便性状改变,就需要进一步检查。年龄方面,儿童相对少见结肠癌,但如果儿童出现不明原因的粪便性状改变也不能忽视。
特殊人群提示:儿童出现粪便性状改变时,家长要格外重视,因为儿童表述可能不清晰,需要及时就医检查,排除肠道器质性病变。
腹痛
具体表现:早期结肠癌可能会有腹部隐痛,疼痛部位不固定,疼痛程度一般较轻,容易被忽视。这是由于肿瘤刺激肠道,引起肠道痉挛或者肠道蠕动紊乱导致。不同性别在腹痛表现上可能没有明显差异,但对于生活方式不健康,比如长期吸烟、饮酒的人群,腹痛可能更容易被忽略,因为他们可能将腹痛归因于其他生活习惯因素。年龄方面,年轻人可能会因为工作忙碌等原因,对轻微腹痛不重视,从而延误病情。
特殊人群提示:老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,所以更要密切关注腹痛的情况,一旦出现持续或逐渐加重的腹痛,要及时就诊。
腹部肿块
具体表现:部分患者可以在腹部摸到肿块,质地较硬,表面不光滑,可能伴有一定的活动度,但随着病情进展,活动度可能会降低。这是因为肿瘤逐渐生长,在腹部形成了占位性病变。对于不同体型的人群,腹部肿块的发现难度不同,瘦长体型的人相对更容易摸到腹部肿块。年龄较大的人群如果自己能摸到腹部肿块,要高度警惕结肠癌的可能。
特殊人群提示:儿童腹部摸到肿块是非常危险的信号,家长要引起重视,及时带孩子就医检查,因为儿童结肠癌相对少见,但一旦发生往往病情进展较快。
贫血
具体表现:由于肿瘤慢性出血,患者可能会出现贫血症状,如面色苍白、乏力、头晕等。长期慢性失血会导致身体缺铁性贫血,影响全身各个系统的功能。不同性别在贫血表现上可能没有本质区别,但女性可能因为生理周期失血等原因,对贫血的耐受程度可能与男性有所不同。生活方式不健康的人群,本身身体状况相对较差,更容易出现贫血相关症状。年龄较大的人群,身体机能下降,一旦出现贫血,更要积极排查病因。
特殊人群提示:老年人贫血可能是多种疾病引起,结肠癌是其中一个需要排查的重要原因,所以老年人出现不明原因的贫血时,要全面检查肠道情况。