横纹肌溶解是什么症状

横纹肌溶解的肌肉相关症状有肌肉无力、疼痛、肿胀；全身症状包括乏力、发热、酱油色尿；肾脏相关症状有少尿或无尿、水肿，肌肉无力表现为运动能力受限，疼痛程度因人而异，儿童表现不同，肿胀可见肌肉增厚变硬，乏力致全身疲倦，发热因炎症反应，酱油色尿因肌红蛋白随尿排出，少尿或无尿因肌红蛋白堵塞肾小管，水肿因水钠代谢紊乱。

肌肉相关症状

肌肉无力：患者会感到肌肉力量明显下降，比如原本能够轻松上楼梯的人，可能会出现上楼梯困难的情况。这是因为横纹肌溶解后，受损的肌肉组织无法正常发挥功能来提供运动所需的力量。对于儿童来说，可能表现为原本能正常奔跑、跳跃的孩子，活动能力明显受限，比如跑几步就需要休息等。

肌肉疼痛：通常是较为剧烈的疼痛，可发生在受累的肌肉部位，如大腿、小腿等部位的肌肉疼痛较为常见。疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微酸痛，而有的患者则疼痛难忍。在不同年龄人群中表现有所不同，儿童可能更难以准确描述疼痛，但会通过哭闹、肢体不愿活动等方式表现出不适。

肌肉肿胀：受累肌肉部位可能出现肿胀，用手触摸能感觉到肌肉比正常时增厚、变硬。例如大腿肌肉横纹肌溶解时，可能会观察到大腿外观较正常增粗等情况。

全身症状

乏力：患者整体感觉疲倦、没有力气，即使没有进行大量运动也会有这种感觉。这是因为肌肉受损后，身体的能量代谢等功能受到影响，进而导致全身乏力。对于老年人来说，本身身体机能相对较弱，横纹肌溶解引起的乏力可能会使他们的日常生活受到更大影响，比如难以独立完成穿衣、洗漱等简单活动。

发热：部分患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃左右甚至更高。发热的原因与肌肉组织受损后身体的炎症反应等有关。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟等因素，发热时需要更加密切观察体温变化及其他伴随症状，因为儿童发热可能引发惊厥等更严重的情况。

酱油色尿：这是横纹肌溶解比较具有特征性的表现之一。由于肌肉细胞破裂，细胞内的肌红蛋白释放进入血液，经过肾脏滤过随尿液排出，使尿液呈现酱油色。如果发现尿液颜色异常呈酱油色，应高度警惕横纹肌溶解的可能。不同年龄段人群出现酱油色尿时都需要及时就医检查，但儿童由于表达能力有限，更需要家长密切观察其尿液颜色等情况。

肾脏相关症状

少尿或无尿：随着病情发展，可能会影响肾脏的正常功能，导致尿量减少，严重时出现无尿。这是因为肌红蛋白等物质在肾小管中沉积，堵塞肾小管，影响肾脏的滤过和排泄功能。对于有基础肾脏疾病的患者，横纹肌溶解导致的肾脏损伤可能会加重原有病情，需要特别关注尿量变化。儿童本身肾脏功能还在发育中，出现少尿或无尿时更需要及时干预，因为肾脏功能受损可能影响其生长发育等。

水肿：部分患者可能出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位。这是由于肾脏功能异常，水钠代谢紊乱，导致水分在体内潴留引起水肿。老年人如果本身存在心肾功能不全等情况，横纹肌溶解后出现水肿可能提示病情较为复杂，需要综合评估和处理。儿童水肿时要注意观察水肿的进展情况以及是否伴有其他异常表现，如呼吸急促等，因为儿童水肿可能提示更严重的并发症。