病情描述:体育运动中运动损伤急救方法
主任医师 首都医科大学宣武医院
运动损伤现场先快速判断生命体征,再评估损伤部位,接着分别介绍擦伤、挫伤、扭伤、骨折的急救方法,最后提及儿童、老年人、女性等特殊人群运动损伤急救的注意事项,包括儿童要轻柔、老年人固定谨慎及关注基础病、女性需考虑特殊情况等。
一、运动损伤的现场评估
1.快速判断生命体征:首先要检查伤者的意识、呼吸和脉搏。如果伤者无意识、无呼吸或脉搏微弱且不规则,应立即拨打急救电话,并进行心肺复苏等急救措施。对于儿童,要特别注意触摸颈动脉搏动来判断脉搏情况,位置在气管旁开1-2厘米处。
2.评估损伤部位:观察损伤部位是否有出血、肿胀、畸形、功能障碍等情况。例如,若怀疑骨折,可查看是否有肢体变形、异常活动等表现;对于软组织损伤,要判断是擦伤、挫伤还是扭伤等。
二、常见运动损伤的急救方法
(一)擦伤
1.清洗伤口:用生理盐水或清水冲洗伤口,去除伤口表面的污垢和异物。对于儿童,要选择温和的冲洗液,避免刺激伤口引起疼痛。
2.消毒处理:用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,从伤口中心向外周涂抹。消毒时要注意动作轻柔,减少对儿童伤口的刺激。
3.包扎伤口:如果擦伤较轻,可使用创可贴包扎;若擦伤较严重,可使用无菌纱布覆盖后进行包扎。
(二)挫伤
1.冷敷:在受伤后的24-48小时内进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少出血和肿胀。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤。
2.加压包扎:冷敷后可进行加压包扎,使用弹性绷带适当加压包扎挫伤部位,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。
3.抬高患肢:将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。
(三)扭伤
1.停止活动:立即让伤者停止受伤部位的活动,避免进一步损伤。
2.冷敷:同样在受伤初期进行冷敷,方法同挫伤的冷敷。
3.固定伤肢:使用夹板或绷带等对扭伤的关节进行固定,限制关节活动,防止损伤加重。对于儿童,要选择合适大小的固定材料,固定不宜过紧或过松。
4.抬高患肢:抬高患肢以减轻肿胀。
(四)骨折
1.制动:不要随意移动伤者,可用木板、树枝等将骨折部位临时固定,固定范围应超过骨折部位的上下两个关节。对于儿童,要注意固定材料的选择和固定的稳定性,避免损伤周围组织。
2.呼叫急救:尽快拨打急救电话,等待专业医护人员的到来。在等待过程中,要密切观察伤者的生命体征。
三、特殊人群运动损伤急救的注意事项
1.儿童:儿童的骨骼、肌肉等组织发育尚未完全成熟,在急救时要更加轻柔。例如,在固定骨折部位时,避免过度施加压力导致二次损伤;在冷敷时,严格控制时间和温度。
2.老年人:老年人可能伴有骨质疏松等问题,在处理骨折等损伤时,固定要更加谨慎,避免固定不当加重骨折程度。同时,要关注老年人的基础疾病,如心脏病等,在急救过程中要密切监测其生命体征变化。
3.女性:女性在运动损伤急救中,要注意一些特殊情况,如生理期女性受伤时的心理和身体反应,在急救操作时要充分考虑其情绪和身体的耐受性,给予更多的人文关怀。