病情描述:新生儿会侧翻身正常吗
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿会侧翻身通常正常,其运动发育有规律但存个体差异,正常足月儿部分2-3个月可能出现,早产儿按矫正月龄评估。若侧翻身伴肢体僵硬、运动不协调、发育迟缓、异常哭闹等需警惕异常,家庭护理要观察运动情况、按矫正月龄评估、保证环境安全,定期保健检查。
一、正常发育进程角度
1.运动发育阶段相关
新生儿的运动发育是有一定规律的,但存在个体差异。正常足月儿出生后运动功能逐渐从原始反射为主向随意运动发展。一般在出生后3-4个月左右,婴儿的运动控制能力会逐渐增强,部分发育较早的新生儿可能在2-3个月时就开始出现侧翻身等动作的尝试。这是因为随着神经系统的发育,肌肉的力量和协调性逐渐提高,能够支撑身体进行一些姿势的改变。
从大运动发育的里程碑来看,新生儿最初主要是无意识的运动,之后会逐渐出现有意识的运动尝试。侧翻身是婴儿运动发育过程中的一个阶段性表现,只要没有其他异常情况伴随,通常是正常发育的体现。
2.个体差异因素
每个新生儿的身体状况和发育速度不同。有些新生儿可能在胎内时就有较好的身体活动基础,出生后较早出现侧翻身等动作。而有些新生儿可能发育相对稍慢,但只要在相应的月龄范围内逐渐出现正常的运动发育进程,也是正常的。例如,一些早产儿由于提前出生,其运动发育可能会相对足月儿稍晚,但如果在矫正月龄达到相应阶段时出现侧翻身等动作,也是正常的发育表现。
二、需要关注的异常情况方面
1.伴随异常表现时需警惕
如果新生儿在侧翻身时伴有明显的肢体僵硬、运动不协调,或者同时存在其他发育迟缓的表现,如抬头、追视等能力明显落后于同龄儿,就需要引起重视。例如,新生儿侧翻身时肢体过于僵硬,像板状一样,或者侧翻身动作非常笨拙、不协调,与正常新生儿流畅的尝试不同,可能提示存在神经系统发育异常等问题。
另外,如果新生儿侧翻身时伴有异常的哭闹、表情痛苦等情况,也需要进一步检查是否存在身体其他部位的不适,如骨骼肌肉系统的问题等。比如,新生儿侧翻身时突然哭闹,可能是在运动过程中涉及到某个部位的疼痛,需要排查是否有骨折、关节脱位等情况。
三、护理及观察建议
1.家庭护理中的观察要点
家长在日常生活中要注意观察新生儿侧翻身等运动情况。可以在安全的环境下,让新生儿适当进行一些有利于运动发育的活动,同时密切关注其运动表现。比如,将新生儿放置在平坦、柔软且安全的地方,观察其在无外力辅助下尝试侧翻身的情况,记录其出现相关动作的时间、频率等。
对于早产儿,要按照矫正月龄来评估其运动发育情况。家长需要定期带新生儿进行儿童保健检查,由专业的儿科医生进行全面的发育评估,包括运动、智力等方面的评估,以便及时发现可能存在的发育问题并进行干预。
2.安全方面的注意事项
在新生儿尝试侧翻身时,要确保周围环境安全,避免新生儿侧翻身过程中发生意外。例如,不要在新生儿周围放置尖锐、坚硬的物品,床铺要柔软舒适,防止新生儿侧翻身时受伤。同时,家长不要过度强迫新生儿进行侧翻身等运动,要遵循新生儿自身的发育节奏,以自然的方式促进其运动发育。