病情描述:体温低于35度有危险吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
体温低于35℃属于低体温,有危险,可能因寒冷环境、疾病、药物等致因,会影响神经、心血管、代谢系统,老年人、儿童、特殊病史人群有特殊情况,需针对不同人群采取保暖、就医等应对措施避免严重后果。
一、体温低于35度的定义及可能原因
体温低于35℃属于低体温。其可能的原因有多种,比如在寒冷环境中暴露过久,身体散热过多;某些疾病状态下,如甲状腺功能减退症,患者甲状腺素分泌不足,代谢率降低,产热减少;服用某些影响体温调节的药物,也可能导致体温偏低;还有老年人由于体温调节功能减退,在冬季保暖不佳等情况下也容易出现低体温。
二、体温低于35度的危险表现及机制
1.对神经系统的影响:低体温时,神经系统功能会受到抑制。轻度低体温可能表现为感觉迟钝、记忆力下降等;严重低体温时,可能出现意识模糊、昏迷等情况。这是因为低温会影响神经细胞的代谢和电活动,干扰神经冲动的传导。例如,研究表明,当体温低于35℃时,大脑的血液供应和代谢会发生改变,进而影响神经功能的正常发挥。
2.对心血管系统的影响:低体温会使心率减慢,心肌收缩力减弱,血压下降。这是由于低温导致心脏的电活动和机械活动受到抑制,血管收缩功能异常。严重的低体温可能引发心律失常等心血管事件,增加心脏骤停的风险。有临床研究发现,低体温患者中心血管并发症的发生率会显著升高。
3.对代谢系统的影响:低体温会使机体的代谢率降低,影响营养物质的代谢和能量的产生。长期低体温可能导致机体的营养状况恶化,免疫功能下降,更容易发生感染等并发症。因为代谢率降低会影响细胞的正常功能和修复,进而影响免疫系统的防御能力。
三、不同人群体温低于35度的特殊情况及应对
1.老年人:老年人体温调节能力差,一旦出现低体温,恢复较为困难。应注意冬季保暖,保持室内温度适宜,穿着保暖衣物。如果发现老年人体温低于35℃,要及时采取保暖措施,如添加被褥、使用暖水袋等,并尽快就医,排查是否存在疾病因素导致的低体温。因为老年人可能合并多种慢性疾病,低体温可能是疾病加重的表现。
2.儿童:儿童体温低于35℃相对较少见,但一旦发生需高度重视。儿童体温调节中枢发育不完善,寒冷时更容易出现低体温。要注意给儿童提供温暖的环境,避免在寒冷环境中过长时间停留。如果是因疾病导致的低体温,要针对原发病进行治疗。同时,儿童低体温时要避免使用可能进一步影响体温的不当保暖方式,遵循儿科安全护理原则,以温和的方式复温,如逐渐增加环境温度、使用温和的保暖设备等。
3.特殊病史人群:对于有甲状腺功能减退症等病史的人群,本身存在体温调节的基础问题,更容易出现低体温。这类人群要严格按照医嘱治疗基础疾病,定期监测甲状腺功能,注意保暖,避免处于寒冷环境,一旦出现体温低于35℃的情况,要及时就医调整治疗方案,因为基础疾病未控制好可能导致低体温反复出现,且会加重病情。
总之,体温低于35℃是有危险的,可能对多个系统造成不良影响,不同人群出现低体温时要根据其特点采取相应的应对措施,及时处理以避免严重后果。