病情描述:涂完痔疮膏火辣辣的疼怎么回事
副主任医师 中日友好医院
涂完痔疮膏火辣辣疼常见于药物刺激(成分、浓度因素)和肛周局部状况(炎症破损、痔疮发作状态),此时应立即停用并清洁肛周,观察后续反应,不缓解或加重及时就医,在医生指导下更换合适痔疮膏,用新膏时先少量涂抹观察。
成分因素:部分痔疮膏中含有刺激性成分,如某些具有清热解毒作用的中药成分可能对皮肤黏膜有一定刺激。从科学研究角度看,一些含有冰片等成分的痔疮膏,冰片具有挥发性,可能会对肛周皮肤产生短暂的刺激感,导致涂抹后出现火辣辣的疼。不同个体对药物成分的敏感程度不同,比如有的患者本身肛周皮肤较为敏感,使用含有此类刺激性成分的痔疮膏时就更容易出现这种情况。
药物浓度:如果痔疮膏的药物浓度过高,也可能增强对局部皮肤的刺激。正常情况下,合适浓度的药物能起到治疗作用且刺激较小,但当浓度超出一定范围,就会对肛周的神经末梢产生较强刺激,引发疼痛感觉。年龄方面,儿童肛周皮肤娇嫩,相对成人更易因药物浓度刺激出现不适;而对于有肛周皮肤破损病史的患者,药物浓度刺激可能会加重疼痛反应。
肛周局部状况
炎症破损:当肛周存在炎症且伴有破损时,涂抹痔疮膏会刺激破损的创面和炎症部位。例如,患者本身患有肛周湿疹伴有局部糜烂,此时涂抹痔疮膏,药物接触到糜烂面就会引起疼痛。女性患者如果处于经期,肛周局部可能会因卫生用品等因素导致局部环境变化,本身可能存在一定的炎症倾向,使用痔疮膏时就更容易出现火辣辣的疼;老年患者由于皮肤老化、肛周血液循环相对较差等原因,本身可能存在一些潜在的轻微损伤,使用痔疮膏时也较易受刺激而疼痛。
痔疮发作状态:如果患者的痔疮处于急性发作期,如痔核肿胀明显、充血严重,此时涂抹痔疮膏,药物在接触肿胀充血的痔核时,可能会对其产生刺激。不同生活方式的人,痔疮发作频率和严重程度可能不同,比如长期久坐、便秘的人,痔疮急性发作的概率相对较高,在发作期使用痔疮膏时更易出现火辣辣的疼情况。
应对及注意事项
立即停用并清洁:如果涂抹痔疮膏后火辣辣的疼比较明显,应立即停止使用该痔疮膏,并用清水轻柔地清洁肛周部位,尽量去除残留的痔疮膏,以减轻进一步的刺激。对于儿童患者,清洁时要特别注意动作轻柔,避免损伤肛周皮肤;老年患者清洁时要注意水温适宜,不要过冷或过热,以免加重不适。
观察后续反应:清洁后观察疼痛是否逐渐缓解。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。不同年龄的患者就医时机可稍有不同,儿童患者由于表达能力相对较弱,家长要密切观察其肛周情况和整体状态;老年患者本身身体机能相对较弱,对疼痛的耐受和恢复能力可能较差,更要及时就医。
更换合适痔疮膏:在医生的指导下更换其他相对温和的痔疮膏。医生会根据患者的具体情况,如肛周局部状况、是否有过敏史等选择合适的痔疮膏。例如,如果患者是因为药物成分刺激导致疼痛,医生可能会推荐不含强烈刺激性成分的痔疮膏;对于有肛周皮肤敏感情况的患者,会选择更温和的配方。同时,在使用新的痔疮膏时,要先少量涂抹,观察局部反应,再逐渐增加使用范围,以确定是否适合自身情况。