左肋骨疼痛怎么回事

左肋骨疼痛可能由肌肉骨骼相关原因、内脏疾病相关原因、神经相关原因引起。肌肉骨骼相关原因包括肋软骨炎（与外伤、劳损等有关，局部肿胀压痛等）、肋骨骨折（有外伤史，受伤部位疼痛等）、肌肉劳损（长期不良姿势致肌肉劳损，隐痛胀痛等）；内脏疾病相关原因有心脏疾病（如心绞痛等放射痛，压榨闷痛等）、肺部疾病（肺炎、胸膜炎、肺癌等相应表现）；神经相关原因是肋间神经痛（病毒感染等致，沿神经走行刺痛等），出现左肋骨疼痛应及时就医明确病因针对性治疗。

一、肌肉骨骼相关原因

1.肋软骨炎：

成因：可能与外伤、劳损、病毒感染等因素有关。例如胸部受到撞击等外伤后，肋软骨处可能发生炎症反应，导致左肋骨疼痛。好发于青壮年人群，女性相对更易发生，长期伏案工作、过度劳累等不良生活方式会增加患病风险。

表现：局部可有肿胀、压痛，疼痛可放射至背部或腹部，在深呼吸、咳嗽或活动上肢时疼痛可能加重。

2.肋骨骨折：

成因：多因直接暴力（如车祸撞击、重物砸压等）或间接暴力（如剧烈咳嗽、突然扭转身体等）引起。老年人由于骨质疏松，轻微外力也可能导致肋骨骨折，如跌倒等。

表现：有明确的外伤史，受伤部位疼痛明显，呼吸时疼痛加剧，局部可能有畸形、压痛，可触及骨擦感。

3.肌肉劳损：

成因：长期不良的姿势，如长时间弯腰、含胸等，会使左胸部肌肉处于紧张状态，反复牵拉导致肌肉劳损，引发疼痛。常见于长期从事伏案工作、重体力劳动的人群。

表现：疼痛多为隐痛或胀痛，休息后可缓解，活动过度时疼痛加重，局部肌肉可能有紧张、压痛。

二、内脏疾病相关原因

1.心脏疾病：

成因：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能放射至左肋骨区域疼痛。例如冠心病患者，冠状动脉供血不足时，可引起心前区及左胸部放射性疼痛，多在劳累、情绪激动等情况下诱发。中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更易发生。

表现：疼痛性质多为压榨性、闷痛，可伴有胸闷、心悸、出汗等症状，疼痛持续时间一般较长，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解或无明显缓解。

2.肺部疾病：

成因：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能导致左肋骨疼痛。肺炎多由细菌、病毒等感染引起，胸膜炎可因炎症刺激胸膜导致疼痛，肺癌则与吸烟、环境污染等多种因素相关。各年龄段均可发病，但肺癌多见于中老年人。

表现：肺炎患者多伴有发热、咳嗽、咳痰等症状；胸膜炎患者除左肋骨疼痛外，可伴有胸痛、呼吸困难等，疼痛随呼吸运动加重；肺癌患者可有咳嗽、咯血、消瘦等表现。

三、神经相关原因

1.肋间神经痛：

成因：病毒感染、胸椎病变等可引起肋间神经痛，导致左肋骨部位神经分布区域疼痛。例如带状疱疹病毒感染后，可累及肋间神经，引发疼痛。任何年龄段均可发生，免疫力低下者更易患病。

表现：疼痛沿肋间神经走行分布，多为刺痛或灼痛，疼痛呈阵发性，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛可能加重。

如果出现左肋骨疼痛，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如胸部X线、CT、心电图等）明确病因，以便进行针对性治疗。