病情描述:什么是肛肠专科的十大主要病种
副主任医师 中日友好医院
肛肠相关病症包括痔分内外混合表现便血脱出疼痛与久坐便秘妊娠等相关;肛裂是齿状线以下皮肤裂伤小溃疡表现疼痛便血具周期性因长期便秘;肛瘘是肛管直肠周围肉芽肿性管道有内中外口由肛周脓肿破溃或切开引流后形成有脓性分泌物可反复发作;肛周脓肿是肛管直肠周围急性化脓性感染表现持续疼痛红肿热痛由肛腺感染蔓延;直肠息肉是直肠黏膜隆起病变有肿瘤性和非肿瘤性多无症状部分便血脱垂与遗传炎症有关;直肠癌是直肠黏膜上皮恶性肿瘤早期无症状后期有便血大便习惯改变等与饮食遗传炎症等有关;肛乳头瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症刺激增大变硬无明显症状增大可脱出伴排便不尽感;肛管癌少见表现肛门不适瘙痒疼痛便血肿块与病毒感染慢性炎症有关;直肠脱垂是直肠壁部分或全层下移表现肿物脱出早期可回纳后期需推送严重不能回纳与盆底组织薄弱腹压高有关;便秘是多种原因致排便次数减少干结困难可由多种因素导致并可引发其他肛肠问题。
一、痔:是最常见的肛肠疾病,由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致,分为内痔、外痔、混合痔,主要表现为便血、脱出、疼痛等,多与久坐、便秘、妊娠等因素相关,不同类型痔有其各自典型临床表现及病理特点。二、肛裂:是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,主要表现为疼痛、便血,疼痛具有周期性,排便时疼痛明显,便后有短暂缓解期后又出现剧烈疼痛,多因长期便秘、粪便干结撑裂肛管所致。三、肛瘘:是肛管直肠周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,多为肛周脓肿破溃或切开引流后形成的后遗症,常有脓性、血性分泌物从外口流出,可反复发作。四、肛周脓肿:肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿,多表现为肛周持续疼痛,红肿热痛明显,随着脓肿形成疼痛加剧,常由肛腺感染蔓延引起。五、直肠息肉:是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,可为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉有恶变可能,多无明显症状,部分可出现便血、脱垂等表现,与遗传、炎症刺激等因素有关。六、直肠癌:源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,早期可无明显症状,随着病情进展可出现便血、大便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现,发病与饮食、遗传、肠道慢性炎症等多种因素相关。七、肛乳头瘤:是肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤,一般无明显症状,增大到一定程度可脱出肛门外,可伴有排便不尽感等。八、肛管癌:较少见的肛管恶性肿瘤,主要表现为肛门不适、瘙痒、疼痛、便血、肿块等,发病与病毒感染(如人类乳头瘤病毒感染)、慢性炎症刺激等因素有关。九、直肠脱垂:指直肠壁部分或全层向下移位,分为不完全脱垂和完全脱垂,主要表现为有肿物自肛门脱出,早期可自行回纳,后期需用手推送回纳,严重时不能回纳,多与盆底组织薄弱、腹压增高等因素相关。十、便秘:是多种原因引起的排便次数减少、粪便干结、排便困难等症状,可由饮食结构不合理、缺乏运动、肠道疾病、内分泌及代谢疾病等多种因素导致,长期便秘可引发肛裂、痔疮等其他肛肠问题。