病情描述:新生儿囟门看不到跳动怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿囟门包括前囟和后囟,前囟1-1.5岁闭合,后囟2-4个月闭合,正常前囟可因颅内血管搏动看到轻微跳动。看不到跳动可能是囟门脂肪层厚、颅内压异常(颅内压降低时脱水致囟门平坦无明显跳动,颅内压升高时囟门饱满非此情况)或检查特殊情况。应对是脂肪层厚则定期观察,颅内压异常要补水或及时就医,特殊情况待合适时再观,要保护囟门,异常及时寻医。
新生儿囟门包括前囟和后囟,前囟1-1.5岁闭合,后囟2-4个月闭合,正常前囟可因颅内血管搏动看到轻微跳动。看不到跳动可能是囟门脂肪层厚、颅内压异常(颅内压降低时脱水致囟门平坦无明显跳动,颅内压升高时囟门饱满非此情况)或检查特殊情况。应对是脂肪层厚则定期观察,颅内压异常要补水或及时就医,特殊情况待合适时再观,要保护囟门,异常及时寻医。
新生儿囟门包括前囟和后囟,前囟一般在1-1.5岁闭合,后囟多在出生后2-4个月闭合。正常情况下,前囟可以看到轻微的跳动,这是因为囟门下方是脑膜、大脑组织和血管等,跳动通常与宝宝的心跳、脉搏一致,是颅内血管搏动传导至囟门所致。
囟门看不到跳动的可能原因
囟门脂肪层较厚:如果新生儿比较肥胖,囟门部位的脂肪层较厚,可能会使得囟门的跳动不明显,从外观上看起来好像看不到跳动。这种情况一般不伴有其他异常表现,随着宝宝生长发育,脂肪层厚度适中后,囟门跳动可能就会显现出来。
颅内压异常
颅内压降低:当新生儿因腹泻、呕吐等原因导致脱水时,颅内压会降低,囟门可能会显得平坦,跳动也不明显。此时宝宝可能伴有精神萎靡、尿量减少等表现。
颅内压升高:如果新生儿患有颅内出血、脑膜炎等疾病,可能会引起颅内压升高,囟门会饱满隆起,而不是看不到跳动,同时可能伴有发热、抽搐、嗜睡等症状。但需要注意的是,颅内压升高时囟门表现为饱满而非看不到跳动,这里是一种对比情况。
检查时的特殊情况:在一些特殊的检查体位或者宝宝处于睡眠等特殊状态时,可能暂时不太容易观察到囟门的跳动,但这往往是暂时的情况,当宝宝处于清醒、合适的体位时又可以观察到正常的囟门跳动。
应对及观察建议
对于脂肪层较厚的情况:家长无需过度紧张,定期观察宝宝的一般情况,包括精神状态、吃奶情况等,随着宝宝月龄增加,一般可以逐渐观察到囟门正常跳动。
对于怀疑颅内压异常的情况:如果宝宝有腹泻、呕吐等可能导致脱水的情况,要及时补充水分,必要时就医进行补液等治疗;如果宝宝出现发热、精神差等疑似颅内病变的表现,应立即带宝宝到医院就诊,进行头颅超声、脑脊液检查等相关检查,以明确病因并进行相应治疗。
对于检查时特殊情况导致暂时看不到跳动的情况:可以等待宝宝处于清醒、舒适体位时再次观察囟门跳动情况,如果仍然长时间看不到明显跳动且伴有其他异常表现,也需要及时就医评估。
温馨提示:新生儿囟门是观察宝宝健康的重要窗口,家长要注意保护囟门,避免受到外力撞击等。在观察囟门跳动情况时,要全面考虑宝宝的整体状况,如有任何异常表现及时寻求专业医生的帮助,以确保宝宝健康成长。