胸骨正中间按压骨头疼怎么回事

胸骨正中间按压疼痛可能由多种因素引起，外伤因素包括胸骨骨折（多因直接暴力致年轻人或老年人因骨质疏松受轻微外力引发，表现为按压疼痛、肿胀淤血等）和软组织损伤（因外力碰撞、过度劳累等致，表现为按压疼痛）；疾病因素有胸骨骨髓炎（细菌感染致，表现为持续按压疼痛、红肿发热等）和胸骨肿瘤（包括原发和转移，表现为早期按压疼痛、后期肿块、疼痛加重等）；其他因素有胸廓畸形（先天或后天致，表现为按压疼痛及胸廓外形异常等）。

一、外伤因素

1.胸骨骨折

成因：多因直接暴力引起，如车祸撞击、高处坠落时胸部直接撞击硬物等。不同年龄段人群发生胸骨骨折的原因有所差异，年轻人可能因剧烈运动或意外事故导致，老年人则可能因骨质疏松，轻微外力（如摔倒等）就可能引发。例如，老年人在日常生活中不慎滑倒，臀部先着地，但力量传导至胸部也可能造成胸骨骨折。

表现：主要表现为胸骨正中间按压疼痛，还可能伴有局部肿胀、淤血，严重时可能出现呼吸困难等情况，因为骨折断端可能刺激周围组织或影响胸廓活动。

2.软组织损伤

成因：胸部受到外力碰撞、过度劳累或长时间保持不当姿势等都可能导致胸骨周围软组织损伤。比如长期伏案工作且坐姿不正确的人群，胸部软组织长期处于紧张状态，容易发生劳损；运动爱好者在运动过程中胸部受到碰撞，也会引起软组织损伤。

表现：胸骨正中间按压有疼痛感，局部可能有压痛，一般无明显肿胀、畸形，但按压时疼痛会较为明显，活动胸部时可能会加重疼痛。

二、疾病因素

1.胸骨骨髓炎

成因：多由细菌感染引起，如胸部手术创口感染、邻近组织感染蔓延等。免疫力低下的人群更容易发生，例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力相对较低，发生胸骨骨髓炎的风险较高；接受胸部手术的患者，如果术后创口护理不当，也可能引发骨髓炎。

表现：胸骨正中间持续按压疼痛，局部可能出现红肿、发热，病情严重时可伴有全身症状，如发热、乏力等，按压时疼痛加剧，可能还会有脓性分泌物渗出。

2.胸骨肿瘤

成因：包括原发性胸骨肿瘤和转移性胸骨肿瘤。原发性胸骨肿瘤病因尚不明确，可能与遗传、基因突变等因素有关；转移性胸骨肿瘤则是其他部位的恶性肿瘤转移至胸骨所致，如肺癌、乳腺癌等可能转移到胸骨。不同年龄段人群发病情况不同，中老年人相对更易发生一些原发性骨肿瘤，而转移性胸骨肿瘤可见于各年龄段原发肿瘤患者。

表现：早期可能仅表现为胸骨正中间按压疼痛，随着病情进展，可触及肿块，疼痛逐渐加重，可能伴有消瘦、贫血等全身症状，按压时疼痛明显，且疼痛呈进行性加重。

三、其他因素

1.胸廓畸形

成因：如漏斗胸、鸡胸等胸廓畸形，可能是先天性发育异常或后天因素导致。先天性胸廓畸形与胚胎发育过程中胸廓发育异常有关；后天因素可能包括佝偻病等疾病影响胸廓发育。

表现：胸骨正中间按压可能出现疼痛，同时可观察到胸廓外形异常，如漏斗胸表现为胸骨中下部向内凹陷，鸡胸表现为胸骨向前突出等，畸形严重时可能影响心肺功能，导致活动后气短等症状，按压畸形部位时疼痛明显。