病情描述:新生儿老是哭是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿哭闹的原因主要有生理、心理和疾病三方面,生理需求包括饥饿、口渴、尿布湿脏、过冷或过热;心理需求有缺乏安全感和想要抱抱;疾病因素涉及口腔问题、肠绞痛、耳部感染、呼吸道感染及其他疾病,如感冒、发烧等。家长照顾新生儿需格外细心,若哭闹持续不缓解或伴有异常症状,要及时带其到正规医院就诊,同时保持冷静。
一、生理需求
1.饥饿:新生儿胃容量小,每次进食量有限,消化快,所以需要频繁进食。一般每23小时就可能需要喂一次奶。如果距离上次喂奶时间较长,新生儿可能因饥饿而哭闹。此时,给新生儿喂奶,若其急切吸吮,且吃奶后停止哭闹,基本可判断是饥饿导致。
2.口渴:环境温度较高、出汗多等情况会使新生儿水分丢失增加,感到口渴。可适当给新生儿喂少量温开水,观察其反应。
3.尿布湿了或脏了:尿液和粪便会刺激新生儿娇嫩的皮肤,使其感到不适。家长应及时检查尿布,若尿布湿了或有粪便,及时更换干净尿布。
4.过冷或过热:新生儿体温调节能力较弱,环境温度不合适会让他们感觉不舒服。家长要注意室内温度保持在2226摄氏度左右,同时根据气温合理给新生儿增减衣物和被褥。用手触摸新生儿的颈后部,若温热无汗,说明温度适宜;若有汗,可能过热;若发凉,则可能过冷。
二、心理需求
1.缺乏安全感:新生儿刚离开母体,对周围环境比较陌生,容易缺乏安全感。家长可以通过轻轻抚摸新生儿的头部、轻拍其背部,或者将其抱在怀里,让新生儿听到熟悉的心跳声,增加安全感。
2.想要抱抱:新生儿渴望与家长有亲密接触,当他们感觉无聊或希望得到关注时,也会通过哭闹来吸引家长的注意。家长可以适当地抱抱新生儿,与他们进行互动和交流。
三、疾病因素
1.口腔问题:如鹅口疮,口腔黏膜会出现白色斑膜,会引起疼痛,导致新生儿吃奶时哭闹。家长可观察新生儿口腔,若有异常白斑,应及时就医。
2.肠绞痛:多发生在出生后24周,常见于傍晚或夜间。新生儿会突然大声哭闹,面部涨红,膝盖缩起,双手握拳。可通过飞机抱、顺时针按摩腹部等方法缓解,若症状严重,需及时就医。
3.耳部感染:如果新生儿有频繁抓耳朵、哭闹不安,且伴有发热等症状,可能是耳部感染。因为耳部疼痛会让新生儿非常难受,需及时到耳鼻喉科就诊。
4.呼吸道感染:新生儿鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染症状,会影响呼吸通畅,导致其哭闹。要注意保持室内空气湿润,必要时就医治疗。
5.其他疾病:如感冒、发烧、消化不良等也可能导致新生儿哭闹。家长要密切观察新生儿的体温、精神状态、食欲等情况,若发现异常,及时带新生儿去医院诊治。
温馨提示:新生儿身体各器官发育尚未成熟,对外界的适应能力较弱。家长在照顾新生儿时要格外细心,注意观察新生儿的各种表现。如果新生儿哭闹持续不缓解、伴有发热、呕吐、精神萎靡等异常症状,或者家长对新生儿的情况不确定、不放心时,一定要及时带新生儿到正规医院就诊,以免延误病情。同时,家长在照顾过程中要保持冷静,避免因紧张焦虑而影响对新生儿情况的判断和处理。