结肠癌的表现是什么

结肠癌有多种表现，早期可出现排便习惯与粪便性状改变，如排便周期紊乱、腹泻便秘交替、便血等；多数患者有不同程度腹痛，早期轻后期加剧；部分患者可摸到腹部肿块，位置因左右半结肠而异；发展到一定程度可引起肠梗阻，出现腹痛、腹胀等症状；还会有全身症状，如消瘦、乏力、贫血等，不同年龄、性别患者表现略有差异。

一、排便习惯与粪便性状改变

结肠癌患者早期可能出现排便习惯的改变，比如原本规律的排便周期变得紊乱，有的表现为腹泻，有的则是便秘，或者腹泻与便秘交替出现。同时粪便性状也可能发生变化，可出现便血，多为暗红色或鲜红色血便，这是因为肿瘤组织破溃出血，血液混入粪便中。例如，有研究表明约20%-30%的结肠癌患者会出现便血症状，且随着病情进展，便血情况可能会加重。不同年龄、性别患者可能因自身身体状况差异，在出现排便习惯和粪便性状改变时的表现略有不同，比如老年患者可能本身肠道功能就相对较弱，出现这些改变时更应引起重视。

二、腹痛

多数结肠癌患者会有不同程度的腹痛。早期腹痛一般较轻，常为隐痛、胀痛等，位置不确切。随着病情发展，肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织时，腹痛会加剧，可为持续性隐痛或阵发性绞痛。例如，当肿瘤引起肠腔狭窄时，可出现不完全性或完全性肠梗阻，此时腹痛表现为较剧烈的阵发性绞痛，同时伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。不同性别患者对腹痛的感知可能因生理差异有一定不同，但总体上腹痛是结肠癌常见的表现之一，年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性相对较差，但腹痛的性质和程度主要还是由肿瘤的生长情况等因素决定。

三、腹部肿块

部分患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定不移。肿块的出现多是肿瘤本身以及肿瘤与周围组织粘连等形成的。一般右半结肠癌的肿块多位于右侧腹部，左半结肠癌的肿块多位于左侧腹部。对于不同年龄的患者，腹部肿块的发现难度可能不同，比如儿童结肠癌相对少见，但一旦发生，腹部肿块的发现可能需要更细致的检查；老年患者可能因腹部脂肪较多等因素，摸到肿块的难度相对增加。

四、肠梗阻症状

当结肠癌发展到一定程度时，可引起肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。低位肠梗阻时，呕吐症状相对较轻，而腹胀较为明显。例如，左半结肠癌引起肠梗阻的情况相对较多见，这是因为左半结肠肠腔较窄。不同性别、年龄的患者在肠梗阻发生时，由于身体储备功能等差异，病情进展速度和表现可能会有一定区别，比如年轻患者可能在肠梗阻发生时，身体代偿能力相对较强，但一旦出现也需要及时处理。

五、全身症状

结肠癌患者还可能出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是由于肿瘤慢性消耗，患者进食减少，以及肿瘤出血等原因导致。长期的消瘦、乏力会严重影响患者的生活质量，不同年龄的患者消瘦的速度可能不同，老年患者可能因基础代谢率较低等因素，消瘦相对缓慢些，但总体都会出现体重下降的趋势。贫血则表现为面色苍白、头晕等，通过血常规检查可发现血红蛋白降低等情况。