胸疼应该挂什么科

胸疼可能由多种科室相关疾病引起，若胸疼伴心悸、胸闷等心脏相关症状，挂心血管内科；若与胸部骨骼、肌肉等胸壁疾病有关，挂胸外科；若伴咳嗽等呼吸症状，挂呼吸内科；胸疼突发且严重如急性心肌梗死等，去急诊科；少数胸疼由消化系统疾病如胃食管反流病引起，挂消化内科，不同人群因自身状况不同患相应疾病致胸疼风险有别。

一、综合医院常见科室

1.心血管内科

适用情况：如果胸疼伴随心悸、胸闷、心慌等症状，且怀疑与心脏相关疾病有关，比如冠心病（常有发作性胸痛，多在劳累、情绪激动时诱发，疼痛可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位）、心肌梗死（胸痛程度较重，持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状）等情况，应挂心血管内科。不同年龄人群中，中老年人患心血管疾病导致胸疼的风险相对较高，男性和女性在心血管疾病的表现上可能有差异，女性心肌梗死的症状有时可能不典型。有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，发生心血管疾病胸疼的可能性更大。

2.胸外科

适用情况：当胸疼考虑与胸部骨骼、肌肉、胸膜、肺部等胸壁相关疾病有关时，如胸膜炎（胸痛可随呼吸或咳嗽加重，伴有发热、咳嗽等症状）、气胸（起病急骤，常突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后可出现胸闷和呼吸困难）、肋骨骨折（有明确的外伤史，局部胸壁有压痛，可伴有肿胀等表现）、纵隔肿瘤等情况，需要挂胸外科。不同生活方式下，长期从事重体力劳动或有胸部外伤史的人群更易出现胸壁相关疾病导致胸疼。对于儿童，胸外科相关疾病相对较少，但如果有先天性胸廓畸形等情况也可能导致胸疼；老年人可能因骨质疏松等原因导致肋骨骨折引发胸疼。

3.呼吸内科

适用情况：若胸疼伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，可能与呼吸系统疾病有关，例如肺炎（除胸疼外，还可有发热、咳嗽、咳脓痰等表现）、支气管炎（多有咳嗽、咳痰等症状，部分患者可出现胸疼）、肺栓塞（突然发生的胸疼，常伴有呼吸困难、咯血等症状，有长期卧床、下肢静脉血栓形成等高危因素的人群易发生）等情况，应挂呼吸内科。不同年龄层中，儿童呼吸系统感染导致胸疼的情况较为常见；长期吸烟的人群患呼吸系统疾病的风险增加，更易出现呼吸内科相关疾病引起的胸疼。

二、其他专科情况

1.急诊科

适用情况：如果胸疼突然发生且程度较为严重，如急性心肌梗死、大面积肺栓塞、主动脉夹层（胸疼常为撕裂样剧痛，可放射至背部、腹部等部位，病情危急）等情况，应立即前往急诊科就诊。无论年龄大小，出现此类危急重症相关胸疼都需紧急处理。

2.消化内科

适用情况：少数情况下，胸疼可能是由消化系统疾病引起，比如胃食管反流病（胸疼多在胸骨后，可伴有反酸、烧心等症状，进食后尤其平卧时易发作），此时可挂消化内科。不同年龄人群中，老年人胃肠功能减弱，更易出现胃食管反流病相关胸疼；有不良饮食习惯（如暴饮暴食、喜食辛辣刺激性食物等）的人群患胃食管反流病的风险较高，也可能因该疾病出现胸疼。