被小孩咬了要不要打针

被小孩咬了后是否打针需综合咬人的小孩情况（如是否患狂犬病、口腔情况）、被咬者情况（如年龄、伤口情况）判断，涉及狂犬病暴露分级处理（Ⅰ级一般不打针，Ⅱ级需打狂犬病疫苗，Ⅲ级需打狂犬病疫苗及被动免疫制剂）、破伤风风险评估处理，特殊人群（儿童、免疫力低下人群）有不同注意事项，需及时就医由医生依具体情况给处理建议。

一、判断是否需要打针需考虑的因素

1.咬人的小孩情况

小孩是否患狂犬病：如果咬人的小孩本身患有狂犬病，那么被其咬伤后感染狂犬病的风险极高，需要及时采取措施。要了解该小孩的疫苗接种史等情况，若小孩未按规定接种狂犬病疫苗，且有患狂犬病的可能（比如来自狂犬病流行地区等），则需高度重视。

小孩口腔情况：若小孩口腔清洁，被咬处没有明显的病毒等病原体携带风险，相对来说感染风险较低；但如果小孩口腔有破损、感染等情况，可能增加感染其他病菌的风险。

2.被咬者情况

年龄因素：儿童的免疫系统相对较弱，若被小孩咬伤，更需谨慎对待。比如婴幼儿被咬后，由于其自身免疫防御能力不完善，感染后可能发展较快。而成年人被咬后，若伤口情况不严重，可能相对儿童风险稍低，但也不能完全掉以轻心。

伤口情况：被咬后伤口的深浅、大小等情况很关键。如果伤口较深，可能更容易造成感染，需要考虑是否需要注射破伤风疫苗等；若伤口只是表皮轻微擦伤，感染风险相对较低，但仍需根据具体情况判断是否需要针对狂犬病等进行处理。

二、不同情况的处理建议

1.狂犬病暴露分级及处理

Ⅰ级暴露：触摸动物，被动物舔触无破损皮肤，这种情况一般不需要打针。但要注意保持被咬部位的清洁卫生，用肥皂水和清水彻底清洗被咬处。

Ⅱ级暴露：未出血的皮肤咬伤、抓伤，这种情况需要注射狂犬病疫苗。因为皮肤虽无出血，但病毒可能通过细微的破损处侵入人体。

Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被动物唾液污染，这种情况除了要注射狂犬病疫苗外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）。

2.破伤风风险评估及处理：如果被咬伤口较深，存在感染破伤风杆菌的风险，需要评估是否需要注射破伤风疫苗。一般来说，对于未接种过破伤风疫苗或接种史不明确的人，较深的伤口建议注射破伤风疫苗。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童被咬后，家长要更加仔细观察伤口情况。由于儿童表达能力有限，更要注意保持伤口清洁，及时带儿童就医评估。如果需要注射疫苗等，要选择正规的医疗机构，遵循医生的建议进行处理，同时要安抚儿童情绪，避免儿童因恐惧等造成二次伤害。

2.免疫力低下人群：比如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫力低下的人群，被小孩咬伤后，感染风险可能更高，需要更积极地评估，并按照医生的建议进行严格的处理，可能需要更加强化的狂犬病等相关疫苗或制剂的注射。

总之，被小孩咬了后是否需要打针要综合多方面因素进行判断，不能一概而论，建议及时就医，由医生根据具体情况进行专业评估并给出相应的处理建议。