结肠癌症状是什么

结肠癌常见症状有排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状，特殊人群中老年患者症状不典型、全身症状明显易延误诊断，儿童患者罕见且症状与成人不同需家长密切关注，女性患者需注意与妇科疾病鉴别。

腹痛：也是结肠癌常见症状。多为定位不确切的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感。当肿瘤引起肠道梗阻时，腹痛可加剧，且呈阵发性绞痛。例如，肿瘤导致肠腔狭窄，粪便通过受阻，就会引起肠道蠕动增强，从而出现阵发性腹痛。不同生活方式人群腹痛表现可能无本质区别，但长期久坐、缺乏运动的人群可能肠道功能相对较弱，更容易在肿瘤影响下出现腹痛症状；而经常运动的人群肠道功能相对较好，腹痛出现时可能更容易早期发现。对于有肠道疾病病史的患者，如曾经有过肠炎等，发生结肠癌时腹痛症状可能与既往疾病症状有一定混淆，需要仔细鉴别。

腹部肿块：多为瘤体本身，有时可能是梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块质地较硬，形状不规则，有的可随肠管有一定活动度。当肿瘤生长到一定大小，或者发生肠道梗阻导致近端肠管积粪时，在腹部可触及肿块。例如，右半结肠癌患者体检时可能在右侧腹部触及肿块。不同年龄患者腹部肿块触及难度可能不同，老年患者腹部脂肪相对较多，可能较难触及肿块；而年轻患者腹部脂肪相对较少，可能相对容易触及。性别方面一般无明显差异，但女性患者如果同时合并有妇科疾病，可能会影响对腹部肿块来源的判断。

肠梗阻症状：多为结肠癌的中晚期症状，表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现为腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。当肿瘤进一步增大，完全堵塞肠腔时，就会出现完全性肠梗阻，症状会更加严重，如呕吐、停止排气排便等。对于有肠道手术史等导致肠道粘连的患者，发生结肠癌时更容易出现肠梗阻症状，因为粘连可能会加重肠道梗阻的发生风险。

特殊人群结肠癌症状特点

老年患者：老年患者结肠癌症状往往不典型，可能腹痛、腹胀等症状相对较轻，而全身症状相对明显，如消瘦、乏力等更为突出。这是因为老年患者机体功能衰退，对肿瘤的反应不如年轻人强烈。同时，老年患者可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病的症状可能会掩盖结肠癌的症状，导致诊断延误。例如，老年患者可能因为同时患有冠心病而将腹痛等症状归因于心脏问题，从而错过结肠癌的早期诊断时机。

儿童患者：儿童结肠癌较为罕见，但一旦发生，症状可能与成人有所不同。儿童可能出现腹部包块、贫血、生长发育迟缓等症状，也可能出现肠梗阻表现。由于儿童表达能力有限，家长可能更难早期发现儿童的异常症状，所以需要家长密切关注儿童的身体状况，如发现儿童出现不明原因的腹部不适、贫血貌、生长速度减慢等情况，应及时就医检查。

女性患者：女性患者结肠癌症状与男性一般无本质区别，但需要注意与妇科疾病相鉴别。例如，结肠癌引起的腹痛、腹部肿块等可能被误判为妇科疾病，如卵巢囊肿等。所以在诊断时需要详细询问病史，进行全面的检查，包括妇科检查以及结肠镜等肠道检查，以明确病因。