胃癌症状及早期症状

胃癌有常见症状和不同部位特殊表现，常见症状包括腹痛、消化不良、体重减轻、黑便或呕血；不同部位胃癌有特殊表现，贲门癌早期吞咽困难，胃窦癌早期类似胃溃疡且可发展为幽门梗阻；胃癌早期有不明显消化道症状，如轻度消化不良、上腹部不适，还有全身表现，如乏力疲倦、轻度贫血等，这些早期症状易被忽视。

腹痛：胃癌患者常出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等，且疼痛无明显规律，与进食的关系也不固定，部分患者可能在进食后疼痛加重或缓解不明显。例如，一些患者可能原本有胃炎，疼痛规律可能被胃癌打破，原本进食后缓解的规律不再适用。

消化不良：表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。患者可能感觉吃一点东西就有饱胀感，不想再进食，或者进食后食物在胃内难以消化，出现呕吐等情况。这是因为胃癌会影响胃的正常消化功能，导致胃的蠕动和排空受到干扰。

体重减轻：由于肿瘤消耗身体能量，患者会出现体重逐渐下降的情况。即使正常饮食，体重也会持续减轻，同时可能伴有乏力、疲倦等表现。比如一些原本体重正常的人，在短时间内体重下降5公斤以上，就要警惕胃癌的可能。

黑便或呕血：肿瘤侵犯胃内血管时，可引起出血，血液经过肠道消化后排出体外表现为黑便，若出血量较大，可能出现呕血。黑便通常是柏油样的，颜色较暗，而呕血则可能是呕吐出鲜红色或咖啡色的物质。例如，有的患者发现大便颜色异常变黑，或者呕吐物中有血样物质，这需要引起高度重视。

不同部位胃癌的特殊表现：

贲门癌：靠近食管胃结合部，患者早期可能出现吞咽困难，尤其是进食固体食物时，感觉食物通过不畅，有梗阻感。随着病情进展，吞咽困难会逐渐加重，甚至连流质食物也难以咽下。这是因为贲门癌会导致贲门狭窄，影响食物的通过。

胃窦癌：多起源于胃窦部，早期可能表现为类似胃溃疡的症状，如周期性上腹部疼痛，与进食有一定关系，进食后疼痛缓解，但这种规律会逐渐改变。随着肿瘤发展，可能出现幽门梗阻，表现为呕吐大量宿食，呕吐后腹胀可能暂时缓解。

胃癌早期症状

不明显的消化道症状：

轻度消化不良：早期可能仅有轻微的食欲减退，比如比平时吃饭量少一些，或者偶尔出现恶心，这些症状很容易被忽视，因为很多人可能只是最近胃口不好，归因于劳累、感冒等其他原因。例如，一位上班族可能因为工作压力大，出现短暂的食欲下降，没有联想到是胃部疾病。

上腹部不适：表现为上腹部的隐痛或胀痛，疼痛程度较轻，发作不频繁，持续时间短，患者可能不会特意去就医。这种不适可能在进食后稍有加重，但不影响正常生活，所以容易被忽略。比如有的患者只是感觉上腹部偶尔有一点点不舒服，持续几分钟就好了，就没当回事。

全身表现：早期可能出现乏力、疲倦，但程度较轻，患者可能以为是近期休息不好导致的。还有部分患者可能出现贫血的早期表现，如面色稍显苍白，但由于症状不严重，往往不会马上考虑到胃癌。例如，一些中年患者可能只是觉得最近比较容易累，脸色不如以前红润，但没有进一步检查。