非小细胞肺癌常用药物有哪些

非小细胞肺癌的治疗药物包括化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物。化疗药物有铂类的顺铂、卡铂及紫杉类的紫杉醇、多西他赛；靶向药物有EGFR-TKI的吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼及ALK-TKI的克唑替尼；免疫治疗药物有PD-1/PD-L1抑制剂的帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，不同药物通过不同机制发挥抗肿瘤作用并改善患者预后。

顺铂：是非小细胞肺癌化疗中常用的药物，通过与DNA结合，破坏其结构和功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。多项临床研究表明，顺铂联合其他药物可提高非小细胞肺癌患者的缓解率和生存期。

卡铂：肾毒性、耳毒性相对顺铂较低，其作用机制与顺铂类似，也是通过损伤肿瘤细胞DNA发挥抗肿瘤作用，常用于不能耐受顺铂肾毒性等情况的非小细胞肺癌患者的化疗方案中。

紫杉类药物：

紫杉醇：通过促进微管蛋白聚合，抑制微管解聚，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂。临床研究显示，紫杉醇单药或联合其他药物治疗非小细胞肺癌有一定疗效，可改善患者的预后。

多西他赛：作用机制与紫杉醇相似，其对非小细胞肺癌的治疗也有较好效果，可用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗失败后的后续治疗等情况。

靶向药物

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）：

吉非替尼：适用于具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者，通过抑制EGFR酪氨酸激酶的活性，阻断肿瘤细胞的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长、增殖和转移。多项针对EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的临床研究证实，吉非替尼能显著延长患者的无进展生存期，提高生活质量。

厄洛替尼：同样作用于EGFR，对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者有效，能改善患者的病情进展情况，在临床上应用较为广泛。

奥希替尼：对于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者有较好的疗效，能有效控制肿瘤的生长。

间变性淋巴瘤激酶抑制剂（ALK-TKI）：

克唑替尼：用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，通过抑制ALK激酶活性，阻断肿瘤细胞的生长信号通路，可使患者的肿瘤缩小，延长生存期。

免疫治疗药物

程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂：

帕博利珠单抗：可通过阻断PD-1与其配体PD-L1/PD-L2的结合，恢复机体的抗肿瘤免疫反应，用于联合化疗治疗转移性非鳞状非小细胞肺癌，以及单药用于PD-L1表达阳性、EGFR/ALK阴性的转移性非小细胞肺癌的一线治疗等，多项大型临床试验证实其能为患者带来生存获益。

纳武利尤单抗：通过抑制PD-1通路发挥抗肿瘤作用，可用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者等，在延长患者生存期方面有一定效果。