胃癌有哪些症状

早期胃癌多数患者无明显或不典型症状易被忽视可表现为上腹部不适隐痛、食欲减退嗳气反酸等类似消化不良症状；进展期胃癌有疼痛程度加重且渐规律持续性上腹痛难通过进食或抑酸剂缓解可伴背部放射性疼痛、体重明显下降乏力消瘦精神萎靡、消化道出血轻者大便隐血试验阳性重者呕血黑便、幽门部位肿瘤致幽门梗阻出现频繁呕吐隔夜宿食伴腹胀腹部可见胃型和蠕动波不同人群胃癌症状有差异老年患者症状相对不典型女性患者无本质区别长期幽门螺杆菌感染、吸烟酗酒高盐饮食人群患癌风险高出现症状需警惕。

一、早期胃癌症状

早期胃癌多数患者无明显症状，即便有症状也多不典型，常易被忽视。部分人可能出现上腹部不适、隐痛，这种隐痛程度较轻，没有明显的规律性，与胃炎、胃溃疡等疾病引起的疼痛表现相似，容易被当作普通胃部不适而不被重视。另外，还可能有食欲减退、嗳气、反酸等类似消化不良的症状，比如吃饭时感觉没有以前能吃了，吃一点就觉得饱了，或者吃完后老是打饱嗝、胃酸反流等情况。

二、进展期胃癌症状

1.疼痛

疼痛程度加重，且逐渐变得规律。多为持续性的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为胀痛、钝痛等。随着病情进展，疼痛难以通过进食或服用抑酸剂等常规胃药缓解。例如，有些患者原本吃点胃药能缓解的上腹痛，到了进展期后，吃药也不管用了。

还可能出现背部放射性疼痛，这是因为肿瘤侵犯到胃周围的神经组织，疼痛可放射至背部，尤其在夜间或平卧时疼痛可能加重。

2.体重减轻

患者会出现明显的体重下降，这是由于肿瘤生长消耗身体能量，加上患者食欲减退，摄入营养不足所致。短期内体重可减轻数公斤甚至更多，同时伴有乏力、消瘦、精神萎靡等表现。比如原本体重正常的人，几个月内体重下降10公斤以上，身体明显消瘦，没有力气。

3.消化道出血

部分患者会有消化道出血的表现，轻者可表现为大便隐血试验阳性，也就是通过化验大便能发现有出血情况，但肉眼看不到明显的黑便；重者可出现呕血和黑便，呕血多为咖啡色样物质，黑便则像柏油样，黏稠且发亮。这是因为肿瘤侵犯胃内血管，导致血管破裂出血，血液经过消化道消化后排出体外就呈现这样的颜色和性状。

4.梗阻症状

如果肿瘤生长在胃幽门部位，容易引起幽门梗阻。患者会出现频繁呕吐，呕吐物多为隔夜宿食，有酸臭味，这是因为食物无法顺利通过梗阻的幽门进入肠道，在胃内潴留导致的。同时还可能伴有腹胀，患者感觉肚子胀得很厉害，腹部可见胃型和蠕动波，用手触摸腹部能感觉到胃在蠕动。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，胃癌症状可能有一定差异。比如老年患者，可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，症状表现相对不典型，容易被忽视；女性患者在症状表现上可能和男性没有本质区别，但需注意结合自身其他情况综合判断；有长期幽门螺杆菌感染病史的人群，发生胃癌的风险相对较高，出现相关症状时更应警惕；长期吸烟、酗酒、高盐饮食的人群，患胃癌的几率增加，出现胃部不适等症状时要格外留意是否为胃癌引起。