病情描述:准备怀孕前要做什么准备
副主任医师 北京积水潭医院
孕前检查包含女性妇科常规、血尿常规、传染病、甲状腺功能检查及B超等,男性需做精液常规检查,生活方式上要戒烟戒酒、避免接触有害物质、保证规律作息与适度运动,营养方面女性孕前3月起每日补充叶酸至孕后3月且要均衡饮食,女性查风疹抗体阴性需接种风疹疫苗且3月内不怀孕,流感高发季可在医生评估后接种流感疫苗,夫妻要保持轻松心态,慢性病史女性病情稳定时备孕并咨询专科,高龄备孕女性要重视孕前检可增染色体检查,有不良孕史女性备孕前需详细评估查找原因并针对性处理。
一、孕前检查
1.女性检查项目:需进行妇科常规检查,了解生殖器官健康状况;血常规可评估是否贫血及血液系统情况;尿常规排查泌尿系统疾病;传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等,保障母婴健康;甲状腺功能检查,甲状腺功能异常可能影响妊娠结局;还需进行B超检查子宫、附件等结构。2.男性检查项目:精液常规检查,评估精子数量、活力、形态等,了解生育潜能。
二、生活方式调整
1.戒烟戒酒:吸烟会降低女性受孕几率,影响卵子质量,男性吸烟可减少精子数量和活力;饮酒会损害生殖细胞,夫妻双方应提前3-6个月戒烟戒酒。2.避免接触有害物质:女性应远离化学毒物(如染发剂、农药等)、辐射(如X射线检查等),男性也需避免长期处于高辐射、高污染环境。3.规律作息:保证每日7-8小时充足睡眠,避免熬夜,熬夜会打乱内分泌节律,影响生殖功能。4.适度运动:每周进行150分钟左右中等强度运动(如快走、慢跑等),增强体质,但要避免过度剧烈运动导致身体损伤。
三、营养补充
1.叶酸补充:女性从孕前3个月开始每日补充0.4-0.8毫克叶酸,持续至怀孕后3个月,可有效预防胎儿神经管畸形。2.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、豆类等)、新鲜蔬菜和水果(提供维生素和矿物质)、全谷物(补充膳食纤维等),男性也应注意营养均衡,为精子生成提供良好物质基础。
四、疫苗接种
女性应检查风疹抗体,若抗体阴性需接种风疹疫苗,接种后3个月内避免怀孕,因为风疹病毒可导致胎儿先天性畸形;流感高发季节前可考虑接种流感疫苗,降低孕期感染流感的风险,但需在医生评估后进行。
五、心理准备
夫妻双方需保持轻松愉悦心态,避免过度焦虑紧张,可通过沟通交流缓解备孕压力,营造良好的心理环境,有利于顺利受孕及孕期身心健康。
六、特殊人群注意事项
1.慢性病史女性:如有糖尿病、高血压等慢性疾病,需在病情稳定控制下备孕,备孕前咨询相关专科医生,调整治疗方案,确保孕期母婴安全。2.高龄备孕女性:年龄≥35岁属于高龄备孕,更需重视孕前检查,除常规检查外,可增加染色体相关检查,因高龄胎儿染色体异常风险增加;同时要更密切监测身体状况,及时发现并处理潜在问题。3.有不良孕史女性:如既往有流产、胎停育等不良孕史,备孕前需进行详细评估,查找原因,如染色体检查、免疫因素检查等,并针对性处理后再备孕。