男性有更年期吗

男性更年期是男性从中年向老年过渡时因体内雄激素分泌逐渐减少等内分泌调节紊乱引发的迟发性性腺功能减退症，40-50岁后睾酮分泌缓慢下降是相关症状出现的生理基础，身体方面有体能下降、性功能减退等，心理方面有情绪波动、认知功能改变等，受年龄、生活方式、慢性疾病、遗传等因素影响，可通过健康生活方式非药物干预，症状明显可在医生评估后考虑激素补充治疗，患有基础疾病的男性干预需更谨慎要先咨询医生制定个性化方案。

一、男性更年期的定义

男性更年期是指男性从中年向老年过渡时期，因体内雄激素分泌逐渐减少等内分泌调节紊乱引发的一组临床症候群，医学上称为迟发性性腺功能减退症（LOH）。

二、生理变化基础

随着年龄增长，男性一般40~50岁后体内睾酮分泌开始缓慢下降，这是导致男性更年期相关症状出现的重要生理基础。睾酮对男性的体能、性功能、情绪等多方面均有重要调节作用，其分泌减少会引发一系列身体和心理变化。

三、症状表现

（一）身体方面

1.体能下降：肌肉量逐渐减少，脂肪含量相对增加，导致体力不如以往，易感到疲劳。

2.性功能减退：出现勃起功能障碍、性欲降低等情况，影响性生活质量。

（二）心理方面

1.情绪波动：易出现焦虑、抑郁情绪，或表现为易激怒，情绪难以自控。

2.认知功能改变：注意力不集中、记忆力减退，影响工作和生活中的认知表现。

四、影响因素

（一）年龄因素

年龄是主要影响因素，随着年龄递增，睾酮分泌自然呈下降趋势，男性更年期相关症状出现的概率随之增加。

（二）生活方式因素

长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加速睾酮水平的下降，加重男性更年期相关症状。

（三）慢性疾病因素

患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病时，可能通过影响内分泌代谢等机制，促使男性更年期症状更早出现或加重症状程度。

（四）遗传因素

遗传因素也会对男性更年期的发生及症状严重程度产生一定影响，若家族中有相关情况，个体发生男性更年期相关问题的风险可能相对较高。

五、应对建议

（一）非药物干预

1.健康生活方式：保持均衡饮食，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养物质摄入；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，以维持肌肉量、改善体能；保持规律作息，保证充足睡眠，有助于调节内分泌。

（二）药物干预考量

对于症状明显影响生活质量的男性，可在医生评估后考虑激素补充治疗，但需严格掌握适应证和禁忌证。医生会通过检测睾酮水平等指标综合判断，只有在符合相关医学标准时才会谨慎考虑激素补充治疗，且需密切监测治疗过程中的相关指标及身体反应。

六、特殊人群提示

患有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等）的男性在考虑男性更年期相关干预措施时需更谨慎，应先咨询医生，医生会全面评估其健康状况，包括基础疾病控制情况等，再制定个性化方案，以确保干预措施安全有效，充分体现人文关怀，兼顾特殊人群的健康风险与个体需求。