怎么判断是不是脱水了

观察脱水症状表现包括口渴明显且持续加重、尿液颜色变深量减少、皮肤弹性下降，监测身体体征有心率加快、血压在中重度脱水时下降，不同人群有特点，儿童表现易被忽视且变化快、老年人感知不敏锐易加重基础病、运动人群易因出汗未补水出现肌肉痉挛需适当补含电解质水分。

一、观察症状表现

（一）口渴情况

正常情况下人体会有适度的口渴感，但脱水时口渴感会较为明显且持续加重。这是因为身体水分缺失，机体通过神经信号传递给大脑产生强烈的口渴需求。比如健康人在正常饮水后口渴感会缓解，而脱水者即使补充少量水，口渴感也难快速消除。

（二）尿液情况

1.颜色：正常尿液颜色为淡黄色或无色，脱水时尿液颜色会变深，呈深黄色甚至琥珀色。这是由于身体为保留水分，肾脏对尿液进行重吸收，使得尿液中水分减少，代谢废物浓度升高从而颜色加深。

2.量：脱水时尿量会减少。因为机体缺水，肾脏会减少尿液生成以维持体内水分平衡。例如成人正常每日尿量约1000-2000ml，脱水时可能每日尿量低于500ml。

（三）皮肤弹性

用手指轻捏皮肤后松开，正常皮肤会迅速回弹。而脱水时皮肤弹性会下降，捏起皮肤后回弹缓慢。以儿童为例，儿童皮肤较为娇嫩，脱水时这种皮肤弹性改变更易观察，用手指捏起其手背或腹部皮肤，回弹时间明显延长。

二、监测身体体征

（一）心率

脱水时心率通常会加快。这是因为身体缺水，血容量减少，心脏需要更快跳动来维持血液循环。一般来说，正常心率成人静息状态下为60-100次/分钟，脱水时可能会超过100次/分钟，儿童心率相对更快，脱水时心率增快情况可能更显著。

（二）血压

轻度脱水时血压可能无明显变化，中度及重度脱水时血压会下降。这是由于血容量不足，心脏输出量减少，导致血压降低。可以通过血压计测量，成人收缩压可能低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，儿童血压也会相应低于正常范围值。

三、不同人群特点

（一）儿童

儿童脱水表现可能更易被忽视且情况变化更快。除了上述症状外，还可能出现囟门凹陷、精神萎靡等情况。囟门是儿童颅骨未闭合形成的间隙，脱水时因颅内水分减少，囟门会明显凹陷。而且儿童对脱水的耐受能力较差，需要更密切观察，一旦发现异常需及时采取措施补充水分。

（二）老年人

老年人由于身体机能衰退，对脱水的感知可能不敏锐。比如口渴感可能不强烈，但仍存在脱水风险。同时老年人可能伴有一些基础疾病，脱水可能会加重基础疾病病情。所以老年人要注意定期补充水分，密切关注自身尿量、精神状态等情况，一旦出现尿量减少、精神不振等情况要考虑脱水可能。

（三）运动人群

长时间运动且未及时补充水分的人群易脱水。运动时大量出汗，若没有及时补充水分，很快会出现脱水相关表现。除了上述症状外，还可能出现肌肉痉挛等情况，这是因为脱水导致电解质失衡，肌肉兴奋性改变引起痉挛。运动人群要在运动过程中适当补充含电解质的水分。