病情描述:缺钙有哪些症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
儿童时期缺钙影响骨骼生长发育致出牙晚、胸廓及下肢畸形,还致神经兴奋性增高现夜间啼哭等;成年人缺钙早期无症状,进展现腰背等疼痛,严重现手足抽搐,部分老年人缺钙与心血管病关联,缺钙影响免疫功能,孕妇缺钙影响胎儿骨骼,老年人因胃肠功能减退易缺钙,婴幼儿快速生长需钙多缺钙严重影响发育要关注。
儿童时期:儿童缺钙时,骨骼的生长发育会受到影响,可能出现出牙晚的情况,正常婴儿一般4-10个月开始出牙,缺钙儿童可能出牙时间延迟;还可能出现鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形,以及O型腿或X型腿等下肢畸形。这是因为钙是骨骼发育的重要原料,儿童处于生长发育快速阶段,对钙的需求量大,缺钙会影响骨骼的正常钙化过程。例如,有研究表明,钙摄入不足的儿童在骨骼形态发育上与钙摄入充足的儿童存在明显差异,钙摄入不足组儿童出现骨骼畸形的比例更高。
成年人时期:成年人缺钙可能会引起骨质疏松相关症状,早期可能没有明显症状,随着病情进展,会出现腰背疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这是因为钙流失会导致骨量减少,骨的微结构破坏,骨的脆性增加,从而引起骨骼疼痛等不适。
神经系统相关症状
儿童时期:儿童缺钙还可能出现神经兴奋性增高的表现,如夜间啼哭、睡眠不安稳等。这是由于钙对神经肌肉的兴奋性有调节作用,血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高,导致儿童出现睡眠不宁等情况。例如,临床观察发现,缺钙的儿童相较于钙营养正常的儿童,夜间醒来哭闹的次数明显更多,睡眠质量更差。
成年人时期:成年人缺钙严重时可能会出现手足抽搐的症状,表现为双手手指伸直内收,掌指关节屈曲,指间关节伸直,拇指对掌,足部踝关节伸直,足趾向下弯曲呈弓状。这是因为血钙浓度降低,神经肌肉的兴奋性异常增高,导致肌肉痉挛。
其他系统相关症状
心血管系统:部分老年人缺钙可能与心血管疾病的发生发展有一定关联,例如可能会影响心肌的收缩和舒张功能等,但具体机制较为复杂。一般认为,钙代谢异常可能参与了心血管疾病的病理过程,不过这需要更多深入的研究来明确具体的作用途径和机制。
免疫系统:钙在免疫系统中也有一定作用,缺钙可能会影响机体的免疫功能,使机体的抵抗力下降,更容易发生感染等疾病。但目前关于钙与免疫系统的具体关联机制还在不断研究中,有研究发现钙缺乏的动物模型在免疫细胞的功能和免疫反应的强度等方面与钙充足的动物存在差异。
特殊人群方面,孕妇缺钙除了自身可能出现腿抽筋等症状外,还会影响胎儿的骨骼发育;老年人由于胃肠道功能减退,钙的吸收能力下降,更容易缺钙,需要特别注意钙的补充;婴幼儿正处于快速生长发育阶段,对钙的需求量大,若缺钙会严重影响其生长发育,家长要格外关注婴幼儿的钙摄入情况,保证其营养均衡以满足生长需求。