输液反应的急救措施

发生输液反应后，需立即停止输液、更换装置及溶液，保持呼吸道通畅、吸氧，监测生命体征，根据症状用药，上报记录，儿童、老年人有特殊注意事项，后续要继续观察护理，涵盖各年龄段急救及后续相关操作要点。

一、立即停止输液

1.操作要点：一旦怀疑发生输液反应，应立即关闭输液器调节器，迅速停止输液，这能避免更多可疑的致热物质进入体内，对于各年龄段人群包括儿童、成人、老年人等都适用，因为持续输液可能会让反应进一步加重。

二、更换输液装置及溶液

1.操作要点：更换为经过灭菌处理的输液器和生理盐水，防止残留的致热原等继续引发反应，儿童在操作时要特别注意无菌操作，避免因操作不当引发二次感染等问题，其血管较细，操作需更精细轻柔。

三、保持呼吸道通畅

1.操作要点：将患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。对于儿童，要密切观察其呼吸情况，及时清理口鼻腔分泌物，确保呼吸道通畅，因为儿童的呼吸系统发育尚不完善，误吸风险相对更高。

四、给予氧气吸入

1.操作要点：根据患者缺氧情况调节氧流量，一般轻度缺氧可给予2-4L/min吸氧，中度缺氧4-6L/min，严重缺氧6-8L/min。不同年龄人群对氧浓度和流量的耐受不同，儿童要注意选择合适的吸氧方式和流量，避免氧中毒等情况发生。

五、监测生命体征

1.操作要点：持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，儿童要频繁监测，因为儿童的生命体征变化相对更快更明显，及时发现患者的病情变化，如体温是否升高、血压是否下降等情况，以便采取进一步措施。

六、药物应用

1.对于出现过敏样症状者：如出现皮疹、瘙痒等过敏表现，可根据情况遵医嘱使用抗组胺药物，如成人可使用氯雷他定等，但儿童需谨慎选择合适的抗组胺药物及剂量。

2.对于出现休克表现者：立即进行抗休克治疗，如补充血容量等，可快速建立静脉通道补充晶体液等，但要注意儿童的血管特点，选择合适的穿刺部位和补液速度。

七、上报与记录

1.操作要点：及时向上级医师报告输液反应情况，并详细记录患者的病情变化、处理措施及时间等，这对于后续的医疗分析和患者的进一步诊疗有重要意义，各年龄段患者都需要完整准确的记录。

八、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童在输液反应急救中要格外注意保暖，因为儿童体温调节中枢不完善，容易出现体温波动，同时要安抚儿童情绪，避免因哭闹加重缺氧等情况，输液速度要严格按照儿童的体重、病情等进行调整。

2.老年人：老年人多伴有基础疾病，如心血管疾病等，在急救过程中要注意药物对其基础疾病的影响，监测心功能等情况，输液速度不宜过快，防止加重心脏负担。

九、后续观察与护理

1.操作要点：将患者安置在舒适的病床上，继续密切观察患者的病情变化，儿童要观察皮肤黏膜情况、精神状态等，老年人要观察有无新的不适症状出现，做好患者的心理护理，缓解其紧张情绪。