病情描述:流产肚子疼吗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
流产时通常会肚子疼,自然流产不同阶段及人工流产方式不同导致肚子疼情况有别,育龄、青少年、有既往病史、老年等不同人群流产肚子疼有各自特点及注意事项,需根据不同情况及时就医处理及做好相应照顾。
自然流产:
先兆流产:在怀孕早期出现先兆流产时,子宫会收缩,从而引起下腹部隐痛或胀痛等不适,疼痛程度一般相对较轻,同时可能伴有阴道少量流血。这是因为子宫为了排出妊娠物,开始有收缩动作,这种收缩会刺激神经引起疼痛感觉。
难免流产:由先兆流产发展而来,此时子宫收缩加剧,疼痛会变得较为剧烈,呈阵发性下腹痛,而且阴道流血量增多。这是由于子宫强烈收缩,试图将胚胎组织排出体外,子宫肌肉持续痉挛性收缩导致明显腹痛。
不全流产:部分妊娠物排出体外,还有部分残留于宫腔内,影响子宫收缩,子宫会持续收缩以排出残留组织,所以会出现持续性的下腹部疼痛,同时阴道流血量较多,甚至可能导致大出血。
完全流产:妊娠物已全部排出,子宫收缩良好,腹痛会逐渐减轻并消失。
人工流产:
药物流产:一般是服用米非司酮和米索前列醇等药物,服用米索前列醇后会引起子宫收缩,从而出现下腹部疼痛,这种疼痛是阵发性的,随着子宫收缩促进妊娠物排出而出现,疼痛程度因人而异,有的女性可能感觉疼痛较为明显。
手术流产:在手术过程中,通过器械操作刺激子宫,术后子宫也会有收缩,从而引起下腹部疼痛,一般疼痛程度相对药物流产可能稍轻一些,但也会让女性感觉到下腹部有隐痛或胀痛等不适,通常在术后1-2天内疼痛会逐渐缓解。
不同人群流产肚子疼的特点及注意事项
育龄女性:
一般来说,育龄女性出现流产肚子疼时,需要及时就医,明确流产的类型等情况。如果是自然流产难免流产或不全流产等情况,可能需要进行清宫等处理。在疼痛时要尽量放松心情,避免过度紧张,因为紧张可能会加剧疼痛的感受。
青少年女性:
青少年女性发生流产相对较少,但如果出现流产肚子疼情况,更要引起重视,因为她们可能对自身健康状况关注度相对较低,而且可能对流产相关知识了解不足。需要尽快到正规医院就诊,由专业医生进行评估和处理,同时家人要给予关心和陪伴,帮助缓解其紧张情绪。
有既往病史的女性:
对于有子宫疾病等既往病史的女性,流产时肚子疼的表现可能会有所不同,比如有子宫肌瘤的女性流产时,子宫收缩可能受到肌瘤影响,疼痛情况可能更复杂。这类女性流产前需要向医生详细告知既往病史,以便医生在处理流产肚子疼等情况时能综合考虑既往病史因素,采取更合适的治疗方案。
老年女性:
老年女性流产相对少见,一旦发生流产肚子疼,由于老年女性身体机能相对下降,对疼痛的耐受和应对能力可能较弱。需要更加谨慎地评估流产情况,在处理过程中要密切监测身体状况,因为老年女性可能存在其他基础疾病,流产引发的肚子疼可能会对其整体健康产生更大影响,所以需要更细致的医疗监护和照顾。