畸形胸应该怎么纠正

畸形胸纠正方法分非手术和手术，非手术对婴幼儿轻度畸形胸可补维D、晒日照、戴胸带，青少年轻度可呼吸锻炼、游泳，手术漏斗胸用Nuss手术，鸡胸用胸骨沉降术，儿童需营养均衡，青少年要心理疏导，成人术前评估全身状况。

一、非手术纠正方法

1.对于婴幼儿轻度畸形胸

如果是由于维生素D缺乏性佝偻病导致的轻度胸廓畸形，需要保证充足的维生素D摄入。对于0-12个月的婴儿，每天应补充维生素D400-800国际单位；1岁以上儿童每天补充维生素D600-1000国际单位。通过补充维生素D促进钙的吸收，改善骨骼发育情况，部分轻度畸形可能会随着生长发育逐渐改善。同时，要保证充足的日照，一般每天户外活动1-2小时有助于皮肤合成维生素D。

对于较小年龄的患儿，还可以通过佩戴定制的胸带等辅助器具进行矫正，但需要在医生的专业评估下进行，根据患儿的胸廓具体情况定制合适的胸带，并且要定期调整，观察矫正效果。

2.对于青少年轻度畸形胸

可以进行呼吸功能锻炼。例如深呼吸训练，每天进行多次深呼吸，每次深呼吸尽量使胸廓充分扩张，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩，每次训练10-15分钟，每天3-4次。这种呼吸功能锻炼可以增强胸廓肌肉力量，在一定程度上改善胸廓畸形状况。另外，游泳也是一种很好的锻炼方式，游泳时身体处于水平状态，水的浮力对胸廓有一定的支撑和锻炼作用，特别是自由泳和仰泳，能够有效地锻炼胸廓周围的肌肉，有助于改善畸形胸。

二、手术纠正方法

1.漏斗胸的手术纠正

Nuss手术：是目前治疗漏斗胸常用的手术方法。一般适用于年龄较大、畸形较明显的患儿。手术在胸腔镜引导下进行，通过在胸部两侧穿入金属板，将凹陷的胸骨抬起纠正。该手术创伤相对较小，术后恢复相对较快。对于青少年和成人漏斗胸患者，如果畸形严重影响心肺功能等，可考虑此手术。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况、畸形程度等。例如，患者的心肺功能是否能够耐受手术，胸廓畸形的严重程度是否达到手术干预的标准等。

2.鸡胸的手术纠正

胸骨沉降术：对于较严重的鸡胸患者可以采用。手术需要切断胸骨，将突出的胸骨沉降到正常位置并固定。这种手术方式需要较为精细的操作，要充分考虑患者的骨骼结构、年龄等因素。对于儿童鸡胸患者，如果畸形严重影响外观和心理，并且经过评估身体状况可以耐受手术时，可考虑该手术。但术后需要密切观察患者的恢复情况，包括伤口愈合、胸廓的恢复情况等。

特殊人群方面，对于儿童患者，在纠正畸形胸的过程中，要特别注意营养的均衡，保证蛋白质、钙、磷等营养素的摄入，以促进骨骼的正常发育。对于青少年患者，要关注其心理状态，因为胸廓畸形可能会对青少年的心理产生一定影响，如导致自卑等情绪，需要给予心理支持和疏导。对于成人患者，手术前要充分评估其心肺功能等全身状况，确保手术的安全性。