病情描述:羊角风急救方式
主任医师 首都医科大学宣武医院
癫痫发作时需确保患者安全,将其移至安全场所并保持呼吸道通畅;记录发作时间和表现;等待发作停止时不强行按压肢体,发作停止后做好护理;儿童患者要保护头部并安抚情绪,老年患者操作要轻柔且留意基础疾病情况。
一、确保患者安全
1.将患者移至安全场所:迅速将患者转移到平坦、安全的地方,如地板等,远离火源、尖锐物体等危险区域,防止患者在发作时受伤。例如,若患者在高处或靠近危险物品的位置,需尽快平稳地将其转移至安全地带,避免因发作时的抽搐等动作导致二次伤害。
2.保持呼吸道通畅:让患者仰卧,头部偏向一侧,这样可以防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。对于婴幼儿患者,要特别注意头部的摆放角度,轻柔地将头部偏向一侧,密切观察其呼吸情况,若发现呼吸不畅,可适当调整头部位置,但动作要轻柔,避免过度用力造成损伤。
二、记录发作情况
1.记录发作时间:准确记录患者癫痫发作开始的时间,这对于后续医生判断病情等非常重要。可以使用手机等设备计时,从看到患者发作迹象开始计时,直到发作停止。
2.记录发作表现:详细记录患者发作时的具体表现,如抽搐的部位(是全身抽搐还是局部肢体抽搐)、抽搐的持续时间、有无意识丧失、面色是否发紫等情况。对于不同年龄的患者,表现可能有所不同,婴幼儿可能表现为突然的眼神发直、肢体僵硬等,而儿童或成人可能有明显的肢体抽搐、口吐白沫等表现,这些详细信息有助于医生后续诊断和制定治疗方案。
三、等待发作停止
1.不要强行按压患者肢体:在患者发作时,切勿用力按压患者的四肢,因为强行按压可能会导致骨折、关节脱位等损伤。应让患者的抽搐自然进行,只需在旁边守护,确保其安全即可。例如,患者出现肢体抽搐时,不要试图去拉住患者的手或腿,而是在旁边观察,等待发作自行停止。
2.发作停止后的护理:当患者癫痫发作停止后,可将其调整为舒适的恢复体位,继续观察患者的呼吸、意识等恢复情况。如果患者意识仍未完全恢复,要注意保持其呼吸道通畅,密切关注生命体征。对于年龄较小的患儿,要加强看护,防止其在恢复过程中再次发生意外情况。
四、特殊人群急救注意事项
1.儿童患者:儿童癫痫发作时,除了遵循上述一般急救原则外,要特别注意保护儿童的头部免受碰撞等伤害。由于儿童骨骼等发育尚未完全成熟,如果在发作时有头部剧烈晃动等情况,更容易造成损伤;同时,要及时安抚儿童情绪,发作停止后可能会因发作经历而感到恐惧等,需要给予心理上的关怀和安抚。
2.老年患者:老年患者癫痫发作时,要更加小心操作,因为老年人可能存在骨质疏松等情况,在转移患者或摆放体位过程中要轻柔,避免因动作粗暴导致骨折等问题。另外,老年患者可能同时患有其他基础疾病,如心脏病等,在急救过程中除了关注癫痫发作情况外,还要留意其基础疾病有无加重迹象,若有异常需及时采取相应措施或呼叫急救人员进一步处理。