病情描述:血糖高有什么影响
主任医师 河南省人民医院
高血糖对血管系统可致血管内皮损伤、动脉粥样硬化等引发心脑血管疾病,对神经系统可引起周围神经病变、中枢神经认知下降及儿童发育迟缓等,对眼部可致糖尿病视网膜病变,对肾脏可致糖尿病肾病,对免疫系统可抑制其功能致易感染,对代谢系统可打乱代谢平衡致脂肪代谢紊乱等加重相关问题且在特定人群中影响更复杂。
高血糖会损伤血管内皮细胞,使血管壁变得粗糙,容易导致脂质沉积,进而引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性降低,影响血液正常流通。例如,冠状动脉发生粥样硬化时,会引起冠心病,患者可能出现心绞痛、心肌梗死等症状;脑血管发生粥样硬化时,可能导致脑梗死或脑出血等脑血管疾病,严重影响患者的神经系统功能,出现偏瘫、失语等症状。在年龄较大的人群中,血管本身的弹性就逐渐下降,高血糖对血管系统的损害会更加明显,增加心脑血管疾病的发生风险。
对神经系统的影响
高血糖可引起周围神经病变,主要表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退等。这是因为高血糖会导致神经纤维发生病变,影响神经的传导功能。长期高血糖还可能影响中枢神经系统,导致认知功能下降,增加患阿尔茨海默病等痴呆类疾病的风险。对于儿童来说,高血糖如果是由于先天性代谢疾病等原因引起,会影响神经系统的正常发育,导致智力发育迟缓等问题。
对眼部的影响
高血糖会影响眼部的血液循环和晶状体代谢,容易引发糖尿病视网膜病变。早期可能表现为视物模糊、眼前黑影等,随着病情进展,可能导致视力严重下降甚至失明。糖尿病患者中,年龄较大且病程较长者发生糖尿病视网膜病变的几率相对较高,而儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能在较年轻时出现眼部并发症。
对肾脏的影响
高血糖会损害肾脏的肾小球等结构,导致糖尿病肾病。早期表现为尿中微量白蛋白增加,随着病情进展,会出现蛋白尿、水肿、高血压等症状,最终可能发展为肾衰竭。在患有糖尿病的人群中,无论是年轻人还是老年人,长期高血糖都会对肾脏造成逐渐的损害,且随着年龄增长,肾脏本身的代偿功能下降,高血糖对肾脏的不良影响更易显现。
对免疫系统的影响
高血糖会抑制免疫系统的功能,使患者更容易发生感染。例如,皮肤感染、泌尿系统感染等较为常见。由于高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物的生长繁殖,同时患者自身的免疫细胞功能受到影响,难以有效抵御病原体的入侵。对于儿童来说,免疫系统尚未完全发育成熟,高血糖对其免疫系统的抑制会使其更容易遭受各种感染,影响生长发育。
对代谢系统的影响
长期高血糖会打乱体内的代谢平衡,导致脂肪代谢紊乱,使血脂升高,进一步加重动脉粥样硬化等问题。同时,高血糖还可能影响糖代谢本身,形成恶性循环,使得血糖更难控制。在肥胖人群中,本身就存在胰岛素抵抗的倾向,高血糖会加重这种胰岛素抵抗的状态,而年龄较大的肥胖糖尿病患者,各种代谢紊乱的问题可能更加复杂。