怎么知道自己血糖高不高

判断血糖是否升高主要通过血糖检测指标结合临床症状综合判断，常用指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及随机血糖，不同指标有明确的异常标准及适用场景。

一、血糖检测指标及判断标准

1.空腹血糖：指至少8小时未进食后的血糖，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病，6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损（IFG），需通过OGTT进一步确诊。

2.餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后检测的血糖值，正常应<7.8mmol/L，7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低（IGT），≥11.1mmol/L符合糖尿病诊断标准。

3.糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，正常范围4%~6%，≥6.5%是糖尿病诊断标准之一，糖尿病患者治疗期间HbA1c应控制在7%以下。

4.随机血糖：任意时间检测，若≥11.1mmol/L且伴多饮、多尿、体重下降等典型症状，可直接诊断糖尿病；无明显症状者需重复检测确认。

二、特殊人群筛查与监测建议

1.高危人群：有糖尿病家族史、超重（BMI≥24kg/m2）、高血压（≥140/90mmHg）、血脂异常（甘油三酯≥2.26mmol/L）、长期高糖饮食者，建议每年检测1次空腹血糖及餐后2小时血糖，首次异常者3个月内复查。

2.孕妇：孕期首次产检应检测空腹血糖，5.1mmol/L以上需行OGTT，餐后1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L为妊娠糖尿病，产后6~12周需再次筛查。

3.老年人：年龄≥65岁且无糖尿病史者，每半年检测1次血糖；已患糖尿病者，根据血糖控制情况调整检测频率，避免空腹血糖<4.4mmol/L或>13.9mmol/L。

4.儿童：1型糖尿病多见于5~10岁儿童，若出现不明原因频繁口渴、夜尿增多、体重短期内下降、反复呼吸道感染等症状，需立即检测血糖，避免延误治疗。

三、生活方式与病史对血糖的影响

1.饮食因素：长期高碳水化合物（如精制糖、白米饭）、高脂饮食会导致胰岛素抵抗，建议每日碳水化合物占总热量45%~60%，增加全谷物、豆类等复合碳水摄入，减少油炸食品及含糖饮料。

2.运动不足：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）可降低糖尿病风险，久坐人群每30分钟起身活动5~10分钟，避免持续静坐超2小时。

3.病史影响：糖尿病患者合并高血压、冠心病时，血糖控制目标需个体化（如空腹血糖<7.0mmol/L），避免低血糖诱发心脑血管事件；胰腺炎、肝病患者可能因胰岛素灭活或糖原储备异常，需加强血糖监测。

需注意，单次血糖异常不能确诊糖尿病，需结合指标动态变化及临床症状综合判断，检测前避免剧烈运动、情绪激动，保持检测前8~12小时空腹状态。