脊柱炎的症状特征是什么

脊柱炎有疼痛与僵硬表现，发病部位为脊柱，早期下腰部疼痛晨起明显、活动后稍缓，青少年可致臀部等疼痛，随病情进展累及全脊柱；脊柱活动受限早期前屈等活动受限，病情进展后加重且可致畸形；有关节外表现，眼部可现葡萄膜炎等，心脏可现传导阻滞，肺部可现间质纤维化；还有全身症状，活动期低热伴乏力等，病情长可体重下降，不同人群症状有差异，生活中久坐等可诱发加重，有家族史者需关注脊柱健康及时就医。

一、疼痛与僵硬

发病部位：脊柱炎常见的疼痛部位是脊柱，早期往往表现为下腰部疼痛，这种疼痛通常在早晨起床时较为明显，患者会感觉腰部僵硬，活动后症状可稍有缓解，但随着病情进展，疼痛和僵硬会逐渐累及整个脊柱。对于青少年患者，可能会出现臀部、腹股沟区的疼痛，且具有夜间痛明显、休息后加重、活动后缓解的特点。

疼痛性质：疼痛多为隐匿性、慢性疼痛，程度可轻可重。随着病情发展，疼痛会逐渐向脊柱上方蔓延，导致胸椎、颈椎受累，出现胸背部疼痛、颈部疼痛等，严重影响患者的脊柱活动度。

二、脊柱活动受限

早期表现：早期由于脊柱周围炎症刺激，患者的脊柱前屈、后伸、侧弯、旋转等活动开始受到一定限制，例如在进行弯腰触摸脚尖等动作时会变得困难。

病情进展：随着病情进一步发展，脊柱活动受限会逐渐加重，严重时患者可能只能保持特定的姿势，甚至出现脊柱畸形，如驼背等，这会极大地影响患者的日常生活和工作，对于儿童患者，还可能影响其身体的正常生长发育。

三、关节外表现

眼部症状：部分脊柱炎患者会出现眼部受累的情况，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降等。青少年患者发生眼部病变的概率相对较高，需要密切关注。

心脏受累：少数患者可能出现心脏传导阻滞等心脏受累表现，如心悸、胸闷等，但相对较为少见。

肺部表现：晚期脊柱炎患者可能出现肺部病变，如肺间质纤维化等，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，这与脊柱病变导致胸廓活动受限，进而影响肺部功能有关。

四、全身症状

发热：部分患者在病情活动期会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，同时可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。对于儿童患者，发热可能是病情活动的一个较为明显的信号，需要及时评估病情。

体重下降：由于疾病的消耗以及疼痛导致活动减少，患者可能会出现体重下降的情况，尤其是病情较长且控制不佳的患者，需要注意营养支持。

不同年龄段、不同性别的脊柱炎患者在症状表现上可能会有一些细微差异，但总体的症状特征基本遵循上述规律。在生活方式方面，长期久坐、腰部过度劳累等可能会诱发或加重脊柱炎的症状，因此患者需要注意保持正确的姿势，适度进行体育锻炼，增强脊柱周围肌肉力量。对于有家族病史的人群，更要密切关注自身脊柱健康状况，一旦出现相关症状应及时就医，进行规范的诊断和治疗。