气道梗塞的急救方法

气道梗塞急救分成人、儿童等情况，成人有站立腹部冲击法（肥胖和孕晚期用胸部冲击法）、卧位腹部冲击法；1岁以上儿童用抱住腰部冲击肚脐上方两横指处，1岁以下婴儿用背部拍击和胸部冲击相结合；成功排出异物后观察呼吸等情况，特殊人群有不同注意事项，老年人要轻柔且尽快送医，肥胖人群用胸部冲击法，孕妇孕晚期用胸部冲击法，儿童操作要轻柔准确并密切观察。

一、成人气道梗塞急救方法

1.站立腹部冲击法：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，knees微弯。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次，直到异物排出或患者恢复呼吸。对于肥胖患者和怀孕晚期患者，应采用胸部冲击法，即冲击部位改为胸骨中下段。

2.卧位腹部冲击法：患者仰卧位，施救者跪在患者大腿外侧或跪在地上，将一只手的掌根放在患者肚脐上方两横指处，另一只手放在第一只手上，快速向上冲击患者腹部，重复操作直至异物排出。

二、儿童气道梗塞急救方法

1.1岁以上儿童：施救者用一只手抱住儿童腰部，另一只手的掌根快速冲击儿童肚脐上方两横指处，每次冲击要明显，且频率约为每秒1次，直到异物排出或儿童恢复呼吸。

2.1岁以下婴儿：采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。将婴儿面朝下，放在施救者前臂上，头部低于身体，用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，然后将婴儿翻正，在两乳头连线中点处用两个手指进行胸部冲击5次，交替进行，直到异物排出。

三、气道梗塞急救后的后续处理

无论成人还是儿童，在成功排出异物后，都需要观察患者的呼吸、意识等情况。如果患者呼吸恢复但仍有不适，应及时送往医院进一步检查；如果患者呼吸未恢复，应立即进行心肺复苏并拨打急救电话。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人常伴有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，发生气道梗塞时情况可能更危急。在急救过程中要更加轻柔，但冲击力度仍要足够，同时要尽快送医进行全面检查，因为老年人可能存在潜在的心肺功能等问题，需要进一步评估和处理。

2.肥胖人群：如前面所述，肥胖人群应采用胸部冲击法，因为腹部冲击可能效果不佳且易造成腹部损伤等。在急救时要准确实施胸部冲击的部位和力度，确保能有效排出异物。

3.孕妇：怀孕晚期的孕妇发生气道梗塞时，应采用胸部冲击法，避免腹部冲击可能对胎儿造成影响。同时，急救后要密切关注孕妇和胎儿的情况，及时送医。

4.儿童：儿童气道梗塞急救时要严格按照儿童的急救方法操作，由于儿童身体结构特点，操作要轻柔但准确，避免过度用力造成二次损伤。并且在急救后要特别关注儿童的呼吸、精神状态等，因为儿童恢复能力和耐受能力与成人不同，可能需要更细致的观察和后续处理。