病情描述:胃癌的五大早期症状
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
胃癌早期可能出现上腹部不适或疼痛(长期不良生活方式及中老年人群更易出现)、食欲减退消瘦(肿瘤致消化功能受影响且营养摄入不足,本身有慢性病史等人群需重视)、恶心呕吐(肿瘤致胃蠕动消化功能紊乱,有幽门螺杆菌感染病史者更要警惕)、黑便或大便潜血阳性(胃内小量出血所致,有胃部基础疾病者需高度怀疑)、疲劳乏力(肿瘤消耗能量及胃部功能异常影响营养吸收,长期精神压力大等人群需留意)。
一、上腹部不适或疼痛
胃癌早期可能出现上腹部不适,这种不适可以表现为隐痛、胀痛等。研究表明,约半数早期胃癌患者有类似上腹部疼痛的症状,其疼痛没有明显的规律性,与进食的关系也不明确,有时在进食后会加重,有时则无明显变化。对于有长期不良生活方式(如长期高盐饮食、吸烟等)的人群,更易出现上腹部不适,因为这些不良生活方式会刺激胃黏膜,增加胃部病变风险。中老年人群随着年龄增长,胃部功能逐渐减退,也相对更容易出现上腹部不适的早期胃癌症状。
二、食欲减退、消瘦
早期胃癌患者常出现食欲减退的情况,可能是由于肿瘤影响了胃部的正常消化功能,导致患者对食物的兴趣降低。同时,患者可能会逐渐消瘦,这是因为肿瘤细胞会消耗机体营养,而患者食欲减退又使得营养摄入不足。例如,一些患者在短时间内体重下降5kg以上,且排除了刻意减肥等因素时,就需要警惕胃癌的可能。对于本身有慢性病史、营养状况不佳的人群,出现食欲减退和消瘦更应引起重视,因为这些人群基础营养储备有限,肿瘤对营养的消耗会更快地体现为消瘦。
三、恶心、呕吐
部分早期胃癌患者会有恶心、呕吐的症状,多为进食后出现,呕吐物多为胃内容物,有时可能带有少量黏液。这是因为肿瘤导致胃的蠕动和消化功能紊乱,食物不能正常消化和排空。对于有幽门螺杆菌感染病史的人群,出现恶心、呕吐等症状时更要警惕胃癌,因为幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一,长期感染可能引发胃部黏膜病变,进而发展为胃癌,出现相关消化道症状。
四、黑便或大便潜血阳性
早期胃癌可能导致胃内小量出血,从而引起大便潜血阳性,进一步发展可能出现黑便。黑便通常是因为血液在肠道内被消化液作用后变成黑色。如果发现大便颜色异常,尤其是持续出现黑便情况,应及时就医检查。对于有胃部基础疾病(如胃溃疡等)的人群,出现黑便或大便潜血阳性时,要高度怀疑胃癌的可能,因为胃溃疡患者胃黏膜有损伤,胃癌可能加重这种损伤导致出血。
五、疲劳、乏力
早期胃癌患者可能会感到全身疲劳、乏力,这是由于肿瘤消耗机体能量,以及胃部功能异常影响营养吸收,使得身体处于相对虚弱的状态。对于长期精神压力大、生活不规律的人群,出现疲劳、乏力症状时,除了考虑生活方式因素外,也不能忽视胃癌的可能,因为长期不良的精神和生活状态可能降低机体免疫力,增加胃部病变风险。