病情描述:宝宝吃东西卡住如何急救
副主任医师 武汉大学人民医院
婴儿(1岁以下)异物卡住可用背部拍击法和胸部冲击法急救,儿童(1岁以上)用海姆立克法急救,窒息严重需停止急救做心肺复苏,要根据不同年龄段提供合适食物并培养宝宝良好进食习惯、看护好宝宝预防异物卡住,发生卡住情况要迅速急救并送医。
1.背部拍击法:让婴儿facedown(面朝下),放在施救者前臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,手臂放在大腿上,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。拍击时要注意力度适中,通过拍击使气道内压力增加,有助于异物排出。婴儿的骨骼和器官较为脆弱,拍击时需格外小心,避免用力过猛造成损伤。
2.胸部冲击法:如果背部拍击法无效,将婴儿翻转过来,使其faceup(面朝上),放在施救者大腿上,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击。胸部冲击同样要控制好力度,目的是产生气流将异物排出。
儿童(1岁以上)异物卡住急救方法
1.海姆立克法(站立或坐姿):施救者站在儿童身后,双臂环抱儿童腰部,一手握拳,拇指侧顶住儿童腹部正中线,肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击腹部,直到异物排出。对于较大儿童,可利用椅背、桌边等进行类似的腹部冲击。在实施海姆立克法时,要根据儿童的体型和情况调整用力程度,以能产生有效的冲击将异物排出为宜,同时要避免用力过度伤害儿童腹部器官。
窒息严重情况的处理
如果儿童或婴儿出现意识丧失,应立即停止急救动作,将患者平放于地面,同时呼叫急救人员,并立即进行心肺复苏,即胸外按压和人工呼吸交替进行。胸外按压对于1岁以下婴儿采用两乳头连线中点下方的两指按压法,深度约为胸廓前后径的1/3,大约4-5厘米;对于1岁以上儿童采用双手掌根按压法,深度约为5-6厘米,按压频率至少100次/分钟,人工呼吸时要确保气道开放,看到胸廓起伏即可。
预防宝宝吃东西卡住的建议
1.年龄相关注意事项:不同年龄段的宝宝应提供适合其咀嚼和吞咽能力的食物。例如,婴儿添加辅食时应从细腻的泥糊状食物开始,随着年龄增长逐渐过渡到碎末状、小块状食物,但要避免给年龄较小儿童提供整颗的坚果、花生、果冻等易卡住的食物。因为婴儿的咀嚼和吞咽功能尚未发育完善,而较大儿童虽然咀嚼能力有所提高,但仍可能因进食过快、注意力不集中等原因发生异物卡住情况。
2.生活方式方面:培养宝宝良好的进食习惯,如不要在宝宝奔跑、哭闹、大笑时喂食,进食时要保持安静,集中注意力。家长要在宝宝进食时进行看护,避免宝宝边吃边玩。同时,要将小物件、玩具等远离宝宝的进食区域,防止宝宝误放入口中。
总之,宝宝吃东西卡住是较为危险的情况,家长需要掌握正确的急救方法并积极预防,以保障宝宝的安全。一旦发生异物卡住情况,应迅速采取恰当的急救措施,并及时送医进一步检查和处理。