病情描述:血糖高有哪些症状
主任医师 河南省人民医院
血糖高有三多一少等常见症状,三多一少即多饮、多食、多尿、体重减轻,其他常见症状有皮肤瘙痒、视物模糊、四肢麻木刺痛、疲劳乏力等,部分血糖高者可能无明显症状,有糖尿病高危因素人群需定期监测血糖。
多饮:血糖升高会使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者出现口渴感,从而引起多饮的症状。无论年龄、性别,只要血糖高都可能出现此情况。比如成年糖尿病患者,由于血糖持续处于较高水平,不断消耗体内水分,就会频繁感到口渴而大量饮水。儿童若血糖高出现多饮,可能表现为比平时明显增加的饮水量,且可能因多饮影响正常饮食和生活。
多食:机体不能充分利用葡萄糖,能量供应不足,患者会产生饥饿感,进而多食。不同年龄人群表现有所不同,成年血糖高者可能明显感觉进食量较以往增多,但仍有饥饿感;儿童血糖高时多食可能表现为食欲较平时亢进,食量增加较快。
多尿:血糖过高,超过了肾糖阈,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿糖增多,进而带走大量水分,引起多尿。各年龄段均可出现,成年患者可能夜间排尿次数明显增多,影响睡眠;儿童多尿可能表现为排尿频率增加,尿量较平时明显增多。
体重减轻:由于葡萄糖不能被有效利用,身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。无论是成年血糖高患者还是儿童,都可能出现体重下降的情况,成年患者可能在短期内体重明显减轻,儿童则可能影响生长发育,出现体重不增反降的情况。
其他常见症状
皮肤瘙痒:高血糖状态下,皮肤内葡萄糖含量升高,有利于霉菌生长繁殖,引起皮肤瘙痒,尤其以女性外阴瘙痒较为常见。女性患者中,血糖高时阴道内环境受影响,霉菌容易滋生,导致外阴瘙痒反复出现,影响生活质量。
视物模糊:血糖升高时,眼内房水渗透压改变,引起晶体屈光度变化,导致视物模糊。各年龄段都可能出现,成年患者可能突然发现看东西不如以前清晰,儿童血糖高若出现视物模糊,需及时检查,因为可能影响视觉发育。
四肢麻木、刺痛:长期高血糖会导致周围神经病变,出现四肢麻木、刺痛等感觉异常。成年患者中,糖尿病周围神经病变较为常见,病情进展可能影响肢体感觉和运动功能;儿童若血糖高引起周围神经病变,可能影响其肢体感觉,导致对疼痛、温度等感觉不敏感,需引起重视。
疲劳、乏力:由于机体不能有效利用葡萄糖产生能量,患者常感疲劳、乏力,即使经过休息也难以缓解。各年龄人群均可能出现,成年血糖高者可能日常活动稍多就感到疲惫不堪;儿童血糖高出现乏力时,可能表现为活动耐力下降,不爱玩耍等。
需要注意的是,部分血糖高的人可能没有明显的上述症状,尤其是一些早期血糖轻度升高的人群或者2型糖尿病起病隐匿的患者。所以,对于有糖尿病高危因素的人群,如肥胖、有糖尿病家族史、缺乏运动等,应定期监测血糖,以便早期发现血糖异常情况。