桥本病症状是什么

桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺疾病，症状多样，包括甲状腺肿大相关症状如弥漫性肿大、不对称或可触及结节及压迫气管、食管、喉返神经等引起的相应症状；甲状腺功能异常相关症状，甲状腺功能减退时的代谢率降低、神经系统、消化系统症状，少数患者甲状腺功能亢进时的高代谢、神经系统症状；部分患者无明显特异性症状，体检可发现异常。

一、甲状腺肿大相关症状

1.甲状腺弥漫性肿大

多数患者会出现甲状腺对称性、弥漫性肿大，一般表面比较光滑，质地韧硬。在儿童患者中，甲状腺肿大可能会影响颈部外观，导致颈部增粗等情况。对于儿童来说，家长可能会发现孩子颈部前方有异常的隆起。从生活方式角度看，长期不良的生活习惯可能不会直接导致桥本病甲状腺肿大，但如果患者本身有桥本病，肿大的甲状腺可能会影响吞咽功能，尤其是肿大明显时，在进食较硬或较大块食物时可能会有吞咽不适感。

部分患者甲状腺肿大呈不对称，或者可触及结节。如果出现结节，需要进一步鉴别结节的性质，因为桥本病可能合并甲状腺结节，而甲状腺结节有良恶性之分。

2.压迫症状

当甲状腺肿大到一定程度时，可能会压迫周围组织引起相应症状。压迫气管时，可出现呼吸困难，尤其是在活动后或平卧时可能会加重。对于儿童患者，呼吸困难可能会影响其日常活动和睡眠，长期呼吸困难还可能影响心肺功能发育。压迫食管时，可出现吞咽困难，患者进食时会感觉食物通过食管不顺畅。压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑，这在成年患者中可能会影响其发声，进而影响社交和工作等生活方式相关方面。

二、甲状腺功能异常相关症状

1.甲状腺功能减退相关症状

代谢率降低表现：患者可能出现怕冷、乏力，体温可能较正常偏低。在儿童患者中，可能表现为生长发育迟缓，因为甲状腺激素对儿童的生长发育至关重要，缺乏甲状腺激素会影响骨骼、神经系统等的发育。代谢率降低还会导致体重增加，即使饮食量没有明显变化，体重也可能逐渐上升。

神经系统症状：记忆力减退、反应迟钝，儿童患者可能表现为学习能力下降。情绪方面可能出现抑郁等情况，影响患者的心理状态和生活方式。

消化系统症状：出现便秘，胃肠蠕动减慢，导致排便次数减少，粪便干结。

2.甲状腺功能亢进相关症状（少数患者会出现）

高代谢表现：心慌、手抖、多汗，患者会感觉心跳加快，活动后更为明显，手抖可能会影响精细动作，如拿筷子、写字等。多汗会导致患者经常出汗，需要频繁更换衣物，影响日常生活舒适度。

神经系统症状：易激动、烦躁，儿童患者可能表现为情绪不稳定，容易哭闹等。

三、其他相关症状

部分患者可能没有明显的特异性症状，只是在体检时发现甲状腺抗体升高以及甲状腺肿大等情况。对于有家族病史的人群，更应该定期进行甲状腺相关检查，以便早期发现桥本病相关异常。