病情描述:中暑头晕怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
当有人中暑头晕时,首先迅速将其移至阴凉通风处;接着进行物理降温,如用湿毛巾擦拭等;然后补充水分和电解质,意识清楚者可少量多次给含电解质饮品;要密切观察病情变化,出现异常立即送医;儿童要优先物理降温且避免用成人药,老年人要注意基础疾病变化及搬运平稳并提前防暑。
一、迅速脱离高温环境
1.移动至阴凉通风处:一旦发现有人中暑头晕,应立即将其转移到阴凉、通风良好的地方,如室内、树荫下等,避免继续暴露在高温环境中,防止中暑情况进一步恶化。对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,更需快速脱离高温环境,减少热量蓄积对身体的影响;老年人身体机能下降,对高温的耐受性也较差,脱离高温环境能降低心脑血管等方面出现并发症的风险。
二、进行物理降温
1.体表降温措施:可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处,通过水分蒸发来带走热量,达到降温的目的。对于儿童,擦拭时要注意力度轻柔,避免擦伤皮肤;老年人皮肤相对较薄且脆弱,擦拭时动作要温和。也可使用冰袋裹上毛巾敷在上述部位,但要注意不宜长时间冷敷同一部位,防止冻伤。还可以让患者适当饮用一些凉爽的饮品(温度不宜过低),帮助身体散热,但要避免一次性饮用过多。
三、补充水分和电解质
1.饮用含电解质饮品:如果患者意识清楚,可少量多次给予含有电解质的饮品,如运动饮料等,以补充因出汗丢失的水分和电解质,维持身体内环境的稳定。儿童在补充水分和电解质时要注意控制饮用量和速度,防止引起呕吐等不适;老年人若有心脏、肾脏等基础疾病,补充时需谨慎,避免过多饮水加重心脏、肾脏负担。
四、观察病情变化
1.监测生命体征:密切观察患者的神志、体温、脉搏、呼吸等情况。如果患者头晕症状持续不缓解,或出现恶心、呕吐、意识模糊、抽搐等症状,应立即拨打急救电话,送往医院进一步诊治。对于儿童,要特别留意其精神状态和肢体活动情况;老年人则要关注是否出现心悸、胸闷等心血管方面的异常表现。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童中暑头晕时更要引起重视,除了上述处理措施外,要避免给儿童使用成人的降温药物等,优先采取物理降温等非药物干预方法。因为儿童的肝肾功能尚未发育完善,很多成人药物不适合儿童使用。要确保儿童在脱离高温环境后能得到充分的休息,并且后续要注意避免儿童长时间在高温环境下活动,做好防暑防晒措施。
2.老年人:老年人本身可能患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,中暑头晕时除了按照上述步骤处理外,要格外注意其基础疾病的变化。比如本身有冠心病的老年人,中暑可能会诱发心绞痛等心脏疾病,所以在搬运和转运过程中要尽量平稳,减少不必要的颠簸。同时,要定期关注老年人的身体状况,在高温季节提前做好防暑准备,如调整室内温度、佩戴遮阳帽等。