病情描述:有猝死前兆如何自救
副主任医师 武汉大学人民医院
猝死前兆有突发严重胸痛胸闷且可放射至多部位、严重心悸头晕眼前发黑晕厥等不同人群表现略有差异,出现后要立即停止活动就地休息、呼叫急救,若有心脏骤停迹象会心肺复苏,老年人要遵医嘱控基础病家属协助急救,年轻人要改不良生活方式出现前兆停高强度活动呼叫急救,有基础病人群带急救药含服并采取自救措施及时呼叫急救,迅速识别正确自救并及时呼叫急救对不同人群依特点注意相应事项以争救治时间很关键。
一、识别猝死前兆
猝死前兆可能表现为突发的严重胸痛、胸闷,疼痛可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位,持续不缓解;也可能出现严重的心悸、头晕、眼前发黑、晕厥等情况。不同人群的表现可能略有差异,例如老年人可能基础疾病较多,猝死前兆可能更易被基础疾病症状掩盖;年轻人若有过度劳累、剧烈运动后出现上述不适,也需警惕。
二、立即采取的自救措施
1.停止活动:一旦出现疑似猝死前兆的症状,应立即停止正在进行的任何剧烈活动,就地坐下或躺下休息,避免因继续活动加重心脏负担。比如正在跑步的人应立刻停下,找个安全的地方坐下。
2.呼叫急救:大声呼叫周围的人帮忙拨打急救电话(如中国为120),清晰准确地告知所处地点和大致病情,以便急救人员快速到达。
3.尝试心肺复苏(CPR)(若自己或他人出现心脏骤停迹象):对于无反应且无呼吸或仅有濒死喘息的人,若施救者接受过心肺复苏培训,应立即开始胸外按压。按压部位为两乳头连线中点,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。如果未接受过培训,也可以只进行不间断的胸外按压,直到专业急救人员到来。对于儿童等特殊人群,胸外按压的力度和频率等有相应调整,但在现场首先进行基础的心肺复苏操作至关重要。
三、特殊人群的注意事项
1.老年人:老年人本身多有心血管等基础疾病,出现猝死前兆时更要高度重视。家属应平时了解老人的基础疾病情况,老人自己要严格遵医嘱控制基础疾病,如高血压患者要按时服药控制血压,当出现前兆时,家属要迅速协助呼叫急救,老人自己要尽量保持冷静,避免因紧张加重病情。
2.年轻人:年轻人若因过度劳累、熬夜等出现猝死前兆,平时要注意养成良好的生活方式,保证充足睡眠,避免长时间熬夜和过度劳累。当出现前兆时,要立即停止当前的高强度活动,尽快休息并呼叫急救,因为年轻人虽然身体相对健壮,但过度劳累等也可能引发严重心脏问题。
3.有基础疾病人群:如冠心病患者,平时要随身携带急救药物(如硝酸甘油等),当出现猝死前兆类似心绞痛症状时,可立即舌下含服硝酸甘油,并同时采取上述自救措施,及时呼叫急救。
总之,当出现猝死前兆时,迅速识别、立即采取正确的自救措施并及时呼叫急救是非常关键的,不同人群要根据自身特点注意相应事项以最大程度争取救治时间。