新生儿黄疸如何退的快呢

增加喂养频次可让新生儿多进食多排便以助排胆红素退黄，针对新生儿按需或保证量与间隔喂养且要正确姿势防呛奶；光照疗法是让新生儿暴露特定波长蓝光使胆红素结构变化排出，适用于大多患儿要保护眼与会阴、监测体温肤色等；换血疗法是置换含高浓度胆红素血液降水平，仅适用于其他治疗无效严重情况，前要评估病情等，过程要无菌操作、监测生命体征，后要观察并发症；药物辅助需谨慎，如肝酶诱导剂苯巴比妥等仅严重且他法不佳时用，用前评估肝肾功能等，密切观察不良反应且避免低龄儿童滥用。

原理：新生儿通过胎便排出部分胆红素，增加喂养频次能让新生儿多进食，进而多排便，从而帮助排出更多胆红素，达到退黄目的。例如有研究表明，增加母乳喂养频次的新生儿，胆红素下降速度相对更快。

针对人群及注意事项：对于新生儿，无论是母乳喂养还是配方奶喂养，都应增加喂养次数。母乳喂养的新生儿，要按需喂养，让宝宝充分吸吮；配方奶喂养的新生儿，要保证每次喂养量充足且按合适间隔喂养。需注意喂养时要正确掌握姿势，确保宝宝能有效吸吮，避免呛奶等情况发生。

光照疗法

原理：让新生儿暴露在特定波长的蓝光下，可使体内的胆红素发生结构变化，转化为水溶性异构体，通过胆汁和尿液排出体外。一般蓝光照射的波长在425-475nm较为有效。

针对人群及注意事项：适用于大多数新生儿黄疸患儿。在进行光照疗法时，要保护好新生儿的眼睛和会阴部，可使用专用的眼罩和尿布遮盖。要密切监测新生儿的体温、肤色等情况，因为光照可能会引起体温升高，若体温超过38.5℃需暂停光照等。同时要保证光照的强度和时间合适，一般根据新生儿黄疸的严重程度来调整。

换血疗法

原理：通过置换出新生儿体内含有高浓度胆红素的血液，来降低胆红素水平。这是一种较为极端的治疗方法，适用于严重的高胆红素血症等情况。

针对人群及注意事项：仅适用于经其他治疗无效的严重新生儿黄疸等情况。在进行换血疗法前，要充分评估新生儿的病情、身体状况等。换血过程中要严格遵守无菌操作等规范，密切监测新生儿的生命体征等变化，换血后要注意观察新生儿有无出血、感染等并发症发生。

药物辅助（需谨慎）

原理：目前临床上有一些药物可能辅助退黄，但需严格掌握适应证。例如肝酶诱导剂苯巴比妥等，可诱导肝细胞微粒体酶，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，使胆红素代谢增加。

针对人群及注意事项：对于新生儿使用药物需非常谨慎，苯巴比妥等药物一般不优先使用，只有在黄疸较为严重且其他方法效果不佳时才考虑使用。使用前要评估新生儿的肝肾功能等情况，严格按照药物使用的相关原则，但需注意新生儿肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力差，使用时要密切观察有无不良反应等。特别要避免低龄儿童滥用药物。