孕期要做哪些检查

孕期检查分阶段进行，早孕期通过超声确定宫内妊娠等并做多项实验室检查，孕11-13周+6天进行NT超声检查评估胎儿染色体异常风险，孕中期有唐氏综合征筛查、系统超声大排畸检查、妊娠期糖尿病筛查，孕晚期有常规检查、胎心监护、超声评估，高龄孕妇需更早做染色体相关检查，有既往病史孕妇需依病史做专科个性化检查管理以保障母婴安全。

一、早孕期检查（停经6-8周左右）

1.超声检查：通过超声确定宫内妊娠，观察胎芽及胎心搏动情况，明确孕周，这对后续孕期管理至关重要，能排除异位妊娠等异常情况。2.实验室检查：包括血常规，可了解孕妇血红蛋白等指标，评估是否有贫血；尿常规，查看有无蛋白尿、尿糖等异常；血型检查，以便应对分娩时可能出现的输血等情况；肝肾功能检查，评估孕妇肝肾功能基础状态；传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等），保障母婴健康；甲状腺功能检查，甲状腺功能异常可能影响胎儿发育。

二、孕11-13周+6天检查

进行NT（颈项透明层）超声检查，通过测量胎儿颈部透明层厚度评估胎儿染色体异常风险，如唐氏综合征等，该检查是早孕期筛查胎儿染色体异常的重要手段。

三、孕中期检查

1.唐氏综合征筛查（孕15-20周左右）：包括血清学唐筛或无创DNA检测。血清学唐筛通过检测孕妇血清中相关标志物评估胎儿患唐氏综合征的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，对唐氏综合征等染色体非整倍体异常的检出率较高。2.系统超声大排畸检查（孕20-24周）：详细检查胎儿各器官结构，如头颅、脊柱、心脏、四肢等，排查胎儿是否存在结构畸形，是孕期重要的胎儿畸形筛查项目。3.妊娠期糖尿病筛查（孕24-28周）：进行葡萄糖耐量试验，通过口服葡萄糖后检测血糖水平，判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病，因为妊娠期糖尿病可能影响母婴健康，如导致胎儿过大、早产等。

四、孕晚期检查

1.常规检查（孕32-34周左右）：复查血常规、尿常规等，动态监测孕妇身体状况。2.胎心监护（孕36周后）：每周进行胎心监护，评估胎儿在宫内的安危情况，通过监测胎心率的变化及宫缩等情况，及时发现胎儿缺氧等异常。3.超声评估（孕36周后）：通过超声评估胎儿大小、胎位等，为分娩方式的选择提供依据，同时了解胎盘、羊水等情况。

特殊人群注意事项

高龄孕妇：需更早进行无创DNA或羊水穿刺等染色体检查，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对较高，羊水穿刺可直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析，诊断更准确。-有既往病史孕妇：如有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，需增加相关专科检查，如高血压孕妇需密切监测血压、尿蛋白等，糖尿病孕妇需严格控制血糖等，以保障母婴安全，这些特殊情况需根据既往病史由专科医生制定个性化的检查及管理方案。