横纹肌溶解症的症状有哪些

横纹肌溶解症的症状包括肌肉相关症状（肌肉疼痛、无力、外观改变）、尿液异常（颜色改变、尿量变化）和全身症状（发热、乏力）。

肌肉疼痛：是较为常见的症状，可表现为受累肌肉的剧烈疼痛，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为严重，可影响肢体活动。例如，患者可能会感到大腿、小腿等部位的肌肉酸痛难忍，这种疼痛可能是持续性的，也会在活动时加重。从年龄因素来看，儿童患者可能因表述不清而更难早期发现，但家长若观察到儿童出现肢体活动异常、不愿活动等情况需警惕。对于有基础病史的患者，如本身有肌肉疾病基础，横纹肌溶解症引发的肌肉疼痛可能会更明显且不易缓解。

肌肉无力：患者会出现肌肉力量下降的情况，导致肢体活动受限。比如，可能无法正常行走、持物等。在生活方式方面，如果患者平时缺乏运动，横纹肌溶解症导致的肌肉无力可能会对其日常生活影响更大；而对于经常运动的人群，肌肉无力可能会使其运动能力大幅下降。不同年龄阶段的患者，肌肉无力对生活的影响程度不同，儿童可能影响其正常的肢体运动发育相关活动，老年人则可能影响其日常的行走、起居等。

肌肉外观改变：严重时可能出现肌肉肿胀、变硬等情况，触摸时质感与正常肌肉不同。这是因为横纹肌溶解后肌肉组织发生了病理改变，导致肌肉体积变化和质地改变。

尿液异常

尿液颜色改变：由于横纹肌溶解后肌肉细胞内的色素释放进入血液，经过肾脏排泄，可使尿液呈现红色、棕色或酱油色等。这是因为肌红蛋白等物质通过尿液排出，导致尿液颜色发生明显变化。对于不同年龄的患者，儿童若出现尿液颜色异常，家长应高度重视，及时带孩子就医检查；老年人出现尿液颜色改变也需及时排查原因。在生活方式上，若患者大量饮水后尿液颜色仍无改善，更应警惕横纹肌溶解症的可能。

尿量变化：部分患者可能出现尿量减少的情况，这是因为肾脏在处理过多的肌红蛋白等物质时可能受到影响，导致肾功能出现一定程度的损害，进而引起尿量改变。但也有少数患者尿量可能无明显变化，不过仍存在肾脏损伤的潜在可能。

全身症状

发热：机体对横纹肌溶解后产生的炎症反应等可能会引起发热，体温可不同程度升高。发热的程度和持续时间因个体差异而异。从性别角度看，一般没有明显的性别差异导致发热情况不同，但女性在生理期等特殊时期，身体状态不同，对发热的耐受等可能有所不同。对于有基础疾病的患者，如本身有感染性疾病基础，横纹肌溶解症合并发热时可能会增加诊断的复杂性，需要综合判断发热的原因。

乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，影响日常的活动和精神状态。在年龄方面，儿童乏力可能表现为精神萎靡、活动减少；老年人乏力可能会加重其生活不便，增加跌倒等风险。生活方式上，长期劳累的人群出现乏力可能更容易被忽视，但结合其他症状需警惕横纹肌溶解症的可能。